本帖最后由 小孩1515 于 2014-2-22 15:47 编辑
脑梗塞患者往往有不同程度的肢体残疾，其中以偏瘫较多见。家庭的康复训练要根据病情分阶段进行。反复进行维持功能的各种训练要持之以恒，直到争取最大程度的生活自理。本期专家观点特邀眭承志主任，为您详述脑梗塞肢体功能的康复训练。
脑栓塞病情早期的肢体功能康复训练
采取综合康复疗法
病情的早期对患者肢体功能应采取综合康复疗法。家庭陪护人员要在康复专业者的指导和帮助下对病人进行被动运动，防止并发症和“废用综合征”。这包括肩、肘、髋、膝、踝关节的屈曲，伸展及抬举活动。如前臂的外旋，腕及手部关节的外展与对掌；采用健侧卧位，每2小时给患者翻身1次，预防或减轻上肢的肩下沉后缩、肘关节屈曲、腕关节掌曲、手指屈曲及下肢的外旋、内翻、足下垂、挛缩、髋关节伸直等异常模式的出现和加重。被动活动每日2~3次。
脑栓塞病情稳定器的肢体功能康复训练
只要不妨碍治疗就应对患者进行肢体的训练活动
病情稳定期只要不妨碍治疗就应对患者进行肢体的训练活动。对偏瘫肢体关节做无痛范围的曲、伸、内旋、外展被动活动，主动辅助活动。还可借助滚筒、沙磨板等器具进行上肢分离运动及控制能力训练及下肢的床上桥式运动，并训练健侧肢体。协助患者向健侧和患侧做翻身训练，逐步从被动运动过渡到主动运动。
脑栓塞病情恢复期的肢体功能康复训练
进行四肢训练
病情恢复期对患者进行四肢训练。指导患者做伸腕旋后，拇指与其他指的对掌，手的抓握放松和手的精细动作训练；进行坐位平衡训练，坐起时，双上肢前伸，在无靠背而能自行支撑坐稳后，由两侧交替推动患者，保持平衡而不倒下，让其具有躯体平衡能力；协助患者坐在床边或椅上，双脚平放地面，头颈保持直立，膝盖稍分开；做头颈转动及耸肩运动，再做双上肢屈曲、交叉抱肩做躯旋转，再双手交叉握举过头，肘关节伸直，前臂左、右移动，然后患手放在患腿上，掌心向上，以健手慢慢拉直并分开患手手指，再合扰，反复数次。
以上是目前对脑栓塞的肢体功能康复训练的专家共识，关于脑栓塞的肢体功能康复训练，希望本期的观点对您有所帮助，并建议您进一步到正规医院的专科大夫咨询。