摘要：介绍我国护理学学位授予情况和第二军医大学护理学研究生教育管理经验，并提出护理学研究生培养过程需解决的问题，为护理教育者及教育管删者提供参考关键词：护理教育：管理；研究生自1992年没第一个护理学硕士学位授权点以来。我目的护理学研究生教育呈现出蓬勃发展的态势。正足在这一背景下，怎样对护理学研究生教育进行科学管理成了护理教育管理研究巾的热点。为此，本文首先简要介绍我国护理学学位授予情况，然后总结第二军医大学护理学研究生教育管理l3年来的经验，并提出日前护理研究生培养过程需解决的问题，希望能为广大同仁提供参考。
1.我国护理学学位授予情况
1.1我国的学位制度我同学位制度是在1980年建立的学位分学上、硕上、博士_一级。围家教育部1997年颁布的“授博士、硕士学位和培养研究生的学科、专业目录”中规定，授丁学位的学科门类为12类，医学为其中之一。医学门类一级学科有8个，即：基础医学、临床医学、口腔医学、公共卫生与预防医学、中西医结合、药学、巾医学、中药学。护理学同内、外、妇、儿等临床学科一样，属于临床医学的二级学科。
1.2学研究生培养类型国务院学位委员会1998年下达“关于调整医学学位类型和设嚣医学专业学位的几点意见”，规定学研究生培养类型分为“医学科学学位”（科研型）和“医学专业学位”（临床）两种。医学科学学位主要侧重学术理论水平和实验研究能力，目标是培养从事基础理沦和应用基础理论的人员；而学专业学位主要侧重从事某一特定职业的实际丁作能力，目标是培养高级临床医师、口腔医师、牛防疫和新药研制与开发的应人才。
2.护理学硕士研究生培养模式及方法
2.1培养目标护理学硕士研究生的培养目标为培养德、智、体全面发展。具有护理教育、科研和临床能力，在护理专业领域学有专长的高级专业人才。该目标与护理本科生、博士牛的培养目标既有联系又有别。相对言，本科牛毕业后是面向大临床的专业人才，而硕士生更强调专业特长，博士生更侧晕独立从事科学研究的能力。
2.2招生学制脱产学习和在职学研究生学制有所不同。前者为3～4年，研究生入学需参加全国研究生统一考试，考试科目为英语、政治、基础课（内外科护理学、病理生理学）和专业基础课（基础护理学）。在职学者入学考试科目为英语、护理综合（内外科护理学、基础护理学、护理心理学），成绩合格者6年内可申请在职硕士学位。
2，3培养流程脱产学习的研究生在3年的培养时间内，须按期完成下列任务：第一、二学期制定培养计划，参加学位课程学习；第三学期参加教学（临床）实践，继续专业课学，完成预实验和开题；第四学期参加教学（临床）实践，开始课题研究，发表文章，进行中期考核，符合条件者可申请提前攻博；第五学期继续课题研究；第六学期撰写论文，完成毕业答辩。
2.4获得学位条件护理学硕士研究生授予医学硕士学位，获得学位的条件包括：（1）学分积满：科研型学位、专业型学位的学分均不得低于34分，且各类课程学分均不能低于规定标准；（2）答辩合格；（3）通过国家大学生英语6级考试；（4）论文发表。
3.提高培养质量的主要环节
3.1建立专业课程体系课程设置是整个专业教学汁划的核心，因而构建科学的、富有护理特色的研究生课程体系是提高护理学研究生培养质量的重要环节。2004年，我们调整课程设置，力争逐步建没和形成体现护理发展主流、符合高层次护理人才知识结构要求的课程体系，开设公共必修课4门、专业必修课、专业课、选修课9门。鉴于部分专业必修课教材存在知识老化、内容简单、不符合研究生需要等问题，我们编写专业教材3本，其中《危重症护理学》获2004年国家教育部推荐研究生教学用书3.2加强导师队伍建设要培养出高层次的跨世纪护理人才，就必须有高水平的导师队伍。选好导师，发挥导师教书育人的作用是保证研究生质量的关键。
3.2.1严格导师遴选和资格审杏，确保导师质量要建设一支高水平的导师队伍，必须严格研究生导师的遴选和资格审查。首先，导师必须有坚定正确的政治方向，有献身护理事业的高尚情操和优良品德，有严谨求实、勇于创新的科学态度；其次，导师要求有副教授以上专业技术职务，有明确的研究方向和较强的科研能力，并有在研科研项目和研究经费；最后，实行导师资格的滚动管理，改革导师终身制，以保持导师队伍的高水平，确保研究生的培养质量。
3.2.2加强导师培养，提高导师质量教育乃终身之事，并}一劳永逸。导师也要不断接受教育才能适应指导研究生的需要。因此，我们有计划地组织导师纠高水平的医学院校和科研机构交流和学习，以加强其业务能力和学术水平，提高其综合素质。我们提供的培训途径包括：（1）面上培训：1—2次/年；（2）学历教育；（3）出国进修：3—5人次/年，时间3个月至两年。这些培训在一定程度上开阔了导师的视野，丰富完善了导师的知识结构，提高r导师指导研究生的能力。
3.3规范课程学存研究生课程学习当中，选课是关键，突出一个“用”字；学习是重点，突出一个“思”字；教学是保障，突出一个“精”字；考试是检验，突出一个“活”字。
3.3.1选课开学一周内，导师根据研究生所学具体专业要求，以加深基础、拓宽知识面、构建研究生最佳知识结构为准则指导研究生选课。选课在网上进行，不得随意变更。由于特殊原因必须变动已选课程，研究生需在开学1个月内提出书面申请，经导师同意。部（院、系）批准后方可到研究生院办理。
3.3.2教与学提倡研究型学习，鼓励学员多参与社会实践和调查研究以提高学员发现问题、分析问题、解决问题的能力。主张开放性教学，实行教授负责制，授课形式多采用小班课、方法多采用PBL、角色扮演、小组讨论等。
3.3.3考试考试实行教考分离，形式灵活多样，一门课程综合运用几种考试方式。常用的考试方式有：（开）卷、撰写论文、口头答辩、小组竞赛等。学员即使免修某些课程但仍须参加该门考试；无故缺课时间超过规定学时三分之一或研究生院抽查点名2次不到者取消其考试资格。
3.4严格培养流程管理研究生教育管理是全程管理，也是有重点的管理。从第二学年开始，管理主抓3个环节：开题、中期考核、答辩。
3.4.1注莺选题，使研究生迈好科研第一步研究生在广泛阅读文献，把握本研究领域内国内外现状及发展动态的基础上和导师商定具体研究课题。开题在护理学科内集中组织，在第二学年第一学期结束前完成。开题委员会成员至少5名，而且其中至少1名为外校专家。委员会成员根据开题报告表和研究生本人的报告从课题的科学性、先进性、应用性、可行性4个方面对课题进行评价，判断研究生是否能够研究该课题。
3.4.2按期进行中期考核，提高研究生科研过程质量考核的内容主要为政治思想品德、理论知识水平、科学研究工作情况。考核的方法是由护理学科成立中期考评组，然后集中进行考核。考核程序为，首先导师介绍研究生简历、培养情况，并对研究生进行评价；其次研究生汇报个人的学习、工作和科研情况；冉次考评组在广泛听取意见和查看资料的基础上对研究生进行评议。综合评定等级分为优秀、合格和不合格。不合格者按照考评小组的意见进行整改。半年后再次考评，若仍不合格，则终止培养或延期毕业。
3.4.3认真把好答辩关，保证研究生终末质量学位论文答辩是研究生培养全过程中最后和最莺要的一个环节，把好答辩关对保证研究生质量具有重要意义。在把答辩关时我们主要守住两个关口：申请答辩条件审查和答辩。
3.4.3.1研究生申请论文答辩条件（1）修满规定学分；（2）开题通过，资料齐全；（3）中期考核合格；（4）专业课考试7O分以上；（5）完成研究论文；（6）论文盲审通过。论文评阅对论文答辩能否通过起重要的作用。为了客观、公正地评价论义，保证硕士研究生学位论文审核质量，我们聘请校内外在护理学上有较高造诣的专家评阅学位论文，并实行匿名评审机制，由研究生院在申请答辩的论文中随机抽取并送外单位匿名评审。经评阅专家认真评阅审核后，未达到答辩基本要求的论文，要认真修改，经修改仍达不到要求则不予答辩。
3.4.3.2答辩的组织形式在科室或教研室安排预答辩的基础上，护理学科集中组织研究生学位论文答辩。答辩委员会由5—7名成员组成，其中校外专家不少于2名。研究生导师在答辩委员会成员中指定2名书面评审员，以进一步详细审阅论文。答辩时采取导师回避制度。委员会成员提出各种问题必须由研究生回答，以考核研究生基础理论知识和科研能力等。答辩结束后，通过无记名投票的方式进行表决，获半数以上通过时，才能通过答辩。
4.护理研究生培养过程需解决的问题
4.1护理学科定位问题世界许多国家护理学与医学、口腔医学、药学一样为一级学科。而在我国，护理学为临床医学下的二级学科。这样的定位不合理，其原因有三点：一是应重视护理理念、工作性质、工作范畴的变化和发展，护理将成为我国卫生保健的一支重要力量；二是国际上发达国家的护理均为一级学科，护理学已发展为独立的专业；三是护理研究生授予医学学位存在不合理性，决定护理的方向、学位课程没脱离生物医学领域。护理同仁应申请成立护理专业研究生教育学组，努力争取护理学成为一级学科，并确定护理学二级学科的专业设置。
4.2培养临床护理专家问题国外护理界培养的护理研究生大部分为专业型人员，而中国现在培养的护理研究生基本为科研型人员，其临床能力相对薄弱，从而造成培养目标与培养过程的矛盾，造成培养与使用之间的矛盾。因此我们建议开拓渠道，与国外成熟单位合作，研究专业型护理研究生的课程设置、培养过程、考核方法等内容，在条件成熟的情况下尽早开展临床型护理硕士的培养工作，以适应护理事业的发展需要。
护理研究生教育管理的好坏直接影响研究生的质量，而研究生的质量则会影响整个护理学科的进步。护理教育管理者应及时总结经验，共同探讨并解决存在的问题，以进一步提高护理学研究生的质量，推动护理事业的发展。