医院感染管理控制制度汇编

医院感染管理控制制度汇编

目 录

一、医院感染管理组织机构

二、医院感染管理监控网络

三、医院感染管理监测系统

1、医院感染管理委员会人员名单

2、医院感染管理领导小组名单

3、医院感染专家组名单

4、医院抗菌药物临床应用专家组名单

5、临床感染管理小组人员名单

6、霍乱防治领导小组名单

7、医疗废物管理组织人员名单及职责

四、各级各类人员职责

1、医院感染管理委员会的职责

2、医院感染管理科(专职人员)职责

3、医院各管理部门在医院感染管理工作中的职责

(1)医务部门在医院感染管理工作中的职责

(2)护理管理部门在医院感染管理工作中的职责

(3)总务后勤科在医院感染管理工作中的职责 (4)药剂科在医院感染管理工作中的职责 (5)检验科在医院感染管理工作中的职责

(6)临床科室在医院感染管理工作中的职责

(7)医务人员在医院感染管理工作中的职责

(8)临床兼职医师在医院感染管理工作中的职责 (9)临床兼职护士在医院感染管理工作中的职责

(10)医疗废物回收工作范围和职责

五、医院感染管理制度

(一)医院感染控制制度

(1)门诊医疗感染控制制度

(2)治疗室,注射室医院感染控制制度

(3)换药室医院感染控制制度

(4)普通病区医院感染控制制度

(5)重症监护病房(ICU)医院感染控制制度 (6)高危新生儿医院感染控制制度

(7)产房医院感染控制制度

(8)手术室医院感染控制制度

(9)透析室医院感染控制制度

(10)口腔科医院感染控制制度

(11)内镜室医院感染控制制度

(12)检验科医院感染控制制度

(13)供应室医院感染控制制度

(14)急诊科医院感染控制制度

(15)感染性疾病科医院感染控制制度

(16)针灸科医院感染控制制度

(17)洗衣房医院感染控制制度

(18)医疗废物暂存点医院感染控制制度

(二)医院感染检测报告制度

(三)医院感染控制培训制度

(四)消毒药械管理制度

消毒药械购置验收管理制度

(五)一次性无菌医疗用药管理制度

(六)医务人员院内感染的防护制度

医务人员职业防护制度

(七)医院感染流行、爆发的报告控制制度

(八)医院感染管理奖惩制度

(九)疫情报告管理制度

(十)医疗废物管理制度

(十一)医院感染控制工作职责追究制度

六、 科室的保洁监控制度

1、手术室的保洁监控制度

2、产房的保洁监控制度

3、供应室的保洁监控制度

4、治疗室、换药室、注射室的保洁监控制度

七、医院重点科室消毒隔离制度

1、医院消毒隔离制度

2、门诊科室消毒隔离制度

3、检验科消毒隔离制度

4、供应室消毒隔离制度

5、手术室消毒隔离制度

6、治疗室消毒隔离制度

7、换药室消毒隔离制度

8、洗衣房消毒隔离制度

9、感染性疾病科消毒隔离制度

10、母婴同室消毒隔离制度

11、口腔科消毒隔离制度

12、肠道门诊消毒隔离制度

13、传染病消毒隔离制度

八、医院感染突发事件应急预案

九、医院废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生的应急预案

十、医务人员艾滋病病毒职业暴露预防和处理措施 十一、医院感染传播途径的控制措施

十二、感染监测计划及措施

十三、卫生学管理制度与控制标准

十四、特殊区域的保洁监控措施

十五、医院感染控制措施

十六、院内感染病例漏报管理措施

十七、院内感染缺陷判断标准


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