外科护理试卷及成绩分析

太原卫校护理151班外科护理试卷分析

(外科教研组 付 杰)

一、试卷结构

本次外科护理学考试所用试卷全部为选择题,分为A 、B 两种试卷,题目内容均相同,只是题目顺序作了随机调整。其中A1型题35道,A2型题40道,A3/A4型题25道。共100道题,每题分值为1分,本试卷满分为100分。 二、试卷的可信度

根据SPASS 统计相关性分析结果看出,本试题相关系数为1,相关程度较高,试卷的信度系数较高。 三、试卷难度、区分度

由于本次试卷在把握近年来护资考试方向的基础上,紧密结合教学大纲设计,100道题每题分值均为1分,因此,难度适中,没有出现偏离大纲的试题,教学大纲要求掌握的知识点比例占到了75%,试卷区分度较好,试卷比例为7:8:5,体现了近年护资考试以A2题型为主的改革方向。 四、护理151班学生成绩分析

由SPASS 软件分析得知:

护理151班外科护理考试最高分为86.4分,最低分为32.7分,均分61.08分。从直方图来看,护理151班外科护理考试成绩接近正态分布,说明本班大部分学生较好的掌握了所学知识,教学效果较佳。但标准差较大,离散程度较高,说明本班学生在外科护理学科目中个体差异较大,成绩具有极大的不稳定性。平时表现成绩与期末考试成绩呈正比。成绩分布图呈正态分布。平均成绩居中。 五、附考试卷

太原卫校护理152班外科护理试卷分析

(外科教研组 付 杰)

一、试卷结构

本次外科护理学考试所用试卷全部为选择题,分为A 、B 两种试卷,题目内容均相同,只是题目顺序作了随机调整。其中A1型题35道,A2型题40道,A3/A4型题25道。共100道题,每题分值为1分,本试卷满分为100分。 二、试卷的可信度

根据SPASS 统计相关性分析结果看出,本试题相关系数为1,相关程度较高,试卷的信度系数较高。 三、试卷难度、区分度

由于本次试卷在把握近年来护资考试方向的基础上,紧密结合教学大纲设计,100道题每题分值均为1分,因此,难度适中,没有出现偏离大纲的试题,教学大纲要求掌握的知识点比例占到了75%,试卷区分度较好,试卷比例为7:8:5,体现了近年护资考试以A2题型为主的改革方向。 四、护理152班学生成绩分析

由SPASS 软件分析得知:

护理152班外科护理考试最高分为81.6分,最低分为18分,均分62.83分。从直方图来看,该班学生成绩呈正态分布,但多数学生成绩集中在40、60-80两个区间,标准差较大,离散程度较高,说明本班学生个体差异性较大。平时表现成绩与期末考试成绩呈正比。 五、附考试卷

太原卫校护理153班外科护理试卷分析

(外科教研组 付 杰)

一、试卷结构

本次外科护理学考试所用试卷全部为选择题,分为A 、B 两种试卷,题目内容均相同,只是题目顺序作了随机调整。其中A1型题35道,A2型题40道,A3/A4型题25道。共100道题,每题分值为1分,本试卷满分为100分。 二、试卷的可信度

根据SPASS 统计相关性分析结果看出,本试题相关系数为1,相关程度较高,试卷的信度系数较高。 三、试卷难度、区分度

由于本次试卷在把握近年来护资考试方向的基础上,紧密结合教学大纲设计,100道题每题分值均为1分,因此,难度适中,没有出现偏离大纲的试题,教学大纲要求掌握的知识点比例占到了75%,试卷区分度较好,试卷比例为7:8:5,体现了近年护资考试以A2题型为主的改革方向。 四、护理153班学生成绩分析

描述统计量

护理153班外科护理考试最高分为86.5分,最低分为21分,均分61.2分。从直方图来看,护理153班外科护理考试成绩接近正态分布,说明大部分同学较好地掌握了课堂内容。但标准差较大,离散程度较高,说明本班学生外科护理成绩个体差异较大,具有不稳定性。平时表现成绩与期末考试成绩呈正比。成绩分布图呈正态分布。平均成绩居中。 五、附考试卷

太原卫校2012年7月外科护理期末考试试卷(A卷) /(B卷)

班级:____________姓名:____________学号:____________评分:____________

一、A1选择题

1、临床上较常见的甲状腺癌是 A. 乳头状癌 B. 滤泡状癌

C. 髓样癌 D. 未分化癌 E. 继发性恶性肿瘤 2、有利于腹膜炎渗液流至盆腔,减少毒素吸收的护理措施是

A .禁食、禁饮、输液 B .胃肠减压

C .应用抗生素 D .安臵半卧位 E .保持腹腔引流通畅 3、腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是

A .保持腹腔引流通畅 B .遵医嘱使用抗生素

C .及时拔除腹腔引流管 D .鼓励病人早期活动 E .记录引流液的量和质 4、急性腹膜炎最主要的临床表现是

A .腹痛B .恶心呕吐C .发热 D .血压下降E .全身中毒症状 5、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是

A .腹痛性质B .腹痛程度C .腹胀程度 D .腹腔内有无原发病灶E. 腹膜刺激征的程度 6、空腔脏器破裂主要临床表现是

A .创伤性休克B .急性腹膜炎C .急性肠梗阻 D .急性内出血E .膈下游离气体 7、肋骨骨折多发生在

A. 第2~3肋 B. 第8~9肋 C. 第4~7肋 D. 第9~10肋 E. 第11~12肋 8、诊断急性脓胸最有确诊意义的是

A. 肋间隙饱满 B. 胸痛, 气促 C. 胸穿抽出脓液 D. 呼吸音减弱 E. 叩诊呈浊音 9、急性脓胸常见的致病菌是

A. 链球菌 B. 肺炎球菌 C. 大肠埃希菌 D. 金黄色葡萄球菌 E. 绿脓杆菌 10、以下哪项是晚期乳癌的特征

A .乳头溢液B .酒窝征C .腋窝淋巴结融合固定D .肿块3Cm 左右E .肿块表面高低不平 11、乳癌的首发症状是

A. 乳房弥漫性增生 B. 无痛性肿块 C. 乳头内陷 D. 桔皮样改变 E. 两侧乳头位臵不对称 12、Buerger 练习的目的是

A .减慢肢体坏疽速度 B .减轻下肢水肿 C .促进病人舒适

D .促进侧支循环建立 E .提高病人的活动能力 13、进行Pratts 试验的检查目的是了解

A. 深静脉是否通畅 B .深静脉瓣膜功能 C. 大隐静脉瓣膜功能

D. 交通支瓣膜功能 E .交通静脉是否通畅 14、膀胱手术后,每次冲洗液量一般不超过

A .5 ml B .10ml C .20ml D .50ml E .100ml 15、泌尿系肿瘤早期共有的主要症状

A .血尿 B .排尿异常 C .肿块 D .疼痛 E .全身表现 16、前列腺增生致急性尿潴留,应首先采取的有效方法是

A .嘱其不要多饮水 B .施行导尿术 C .膀胱穿刺排尿

D .耻骨上膀胱造瘘术 E .安慰病人 17、上尿路结石的主要症状为

A .无痛性全血尿 B .肾绞痛、镜下血尿 C .尿频尿痛 D .排尿困难 E .尿失禁

18、膀胱镜检查术后不必

A .观察尿道有无出血 B .注意排尿情况

C .在排尿不畅时给予热敷 D .在少量出血时行会阴部冷敷 E .适当限制饮水以减少尿痛

19、股骨干骨折骨牵引重量为体重的

A .1/l0-l/7 B .1/15-1/10 C .1/20 D .1/3 E .1/2 20、石膏绷带包扎,错误的方法是

A .患肢保持功能位 B .包扎处用手指扶托肢体

C .动作敏捷、用力均匀 D .边缘部分应予修齐 E .伤口部位在未干固前开窗 21、石膏绷带包扎固定技术,错误的是

A .包扎时绷带由远端向近端缠绕 B .包扎时应露出指(趾) 端 C .包扎时禁用手指扶托石膏型 D .包扎时应随时用手掌安抚妥

E .包扎时每周重叠1/3,松紧适宜 22、肝硬化顽固性腹水较好的治疗方法

A .使用强利尿剂 B .腹腔-静脉转流术

C .反复大量放腹水 D .大量补充清蛋白 E .联合使用护肝药物 23、肝硬化食管静脉曲张破裂出血时,应立即采用

A .输血并肌注维生素K B .注射垂体后叶素

C .三腔二囊管压迫止血 D .6-氨基乙酸 E .手术 24、门静脉高压症术前错误的护理是

A .应用抗生素 B .给予无渣半流饮食 C .常规放臵胃管 D .严重贫血者适当输全血 E .腹水者应限制水、钠的摄人量 25、胆囊内形成胆固醇结石的最主要因素是

A .胆道梗阻因素 B .胆道感染因素 C .饮食与代谢因素 D .胆道内蛔虫残体 E .胆囊功能紊乱 26、胆道T 形管护理中有错的是

A .必须记录胆汁引流量 B .必须记录引流胆汁的颜色 C .必须保证引流通畅 D .必须保证引流系统无菌 E .T 形管留臵2周必须拔除 27、腹外疝必须急诊手术治疗

A .易复性疝 B .难复性疝 C .滑动性疝 D .嵌顿性疝 E .绞窄性疝 28、胃大部切除术后24小时内的护理措施不包括

A. 监测生命体征 B .胃管护理 C .静脉补液 D. 处理切口疼痛 E .检查肠鸣音

29、胃大部切除术后48小时内,除生命征外应重点观察的是

A .神志 B .伤口敷料 C .肠鸣音 D .腹胀 E .胃管引流液 30、下除哪项外均提示绞窄性肠梗阻

A .持续性剧烈腹痛 B .呕吐带臭味的粪样物 C .腹腔刺激征 D. 有固定压痛的包块 E .腹腔穿刺抽出血性液 31、急性阑尾炎的最有诊断意义的体征是

A .腹肌紧张 B .固定性压痛点 C .结肠充气试验阳性 D .腰大肌试验阳性 32、急性化脓性阑尾炎的病理变化是

A .阑尾管壁坏死 B .炎症侵及肌层和浆膜层 C .炎症侵及粘膜和粘膜下层 D .阑尾管壁各层有小脓肿形成

33、脑疝急救错误的是

A. 快速静滴甘露醇 B. 吸氧 C. 大量补液 D. 留臵尿管E. 枕骨大孔疝可行脑室引流 34、对脑震荡的叙述, 错误的是 A. 伤后表现为一过性脑功能障碍 B. 清醒后出现逆行性健忘 C. 无肉眼可见的神经病变改变 D. 受伤后可表现为短暂的意识障碍 E. 受伤后不会出现昏迷

35、原发性甲亢与继发性甲亢比较独特的临床表现为 A. 双手震颤

B. 脉搏大于100次/分 C. 脉压明显增大 D. 怕热易出汗 E. 突眼症 二、A2选择题

36、朱某,20岁,因车祸头部撞伤,昏迷20分钟后清醒,2小时后再度昏迷不醒。检查右侧瞳孔散大,

对光反射消失,左侧偏瘫。最可能的诊断是

A .脑震荡 B .脑挫裂C .脑内血肿 D .右侧硬脑膜外血肿 E .硬脑膜下血肿

37、男,30岁,建筑工地上头部跌伤住院。观察神志不清,不能叫醒,但压迫眶上孔处有皱眉反应。

其意识障碍程度可判断为

A .嗜睡 B. 浅昏迷C .深昏迷 D .淡漠E .反应迟钝 38、女,30岁,甲状腺手术后声音嘶哑,是下列哪项损伤引起

A .喉上神经损伤 B .喉返神经损伤 C .甲状旁腺误切 D .气管误伤 E .甲状腺切除过多

39、女,35岁,因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流汁时,出现误咽、呛咳,可能是术中损伤了

A .喉上神经内侧支 B .喉上神经外侧支C .单侧喉返神经 D .双侧喉返神经E .甲状旁腺

40、张某,女,行甲状腺大部切除手术后,出现失音、呼吸困难,是因为手术损伤了

A .单侧喉返神 B .双侧喉返神经C .喉上神经内支 D .喉上神经外支E .甲状旁腺

41、男,30岁,因车祸引起右胸部损伤,极度呼吸困难,发绀,肺呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,

判断为张力性气胸,急救应立即

A .吸氧B .快速静脉输液C .输血D .气管切开E .胸腔穿刺排气

42、女,30岁,因乳癌做根治术,并经化疗,出院前进行健康指导,以下哪项对预防复发最重要

A .加强营养

B .参加体育活动增强体质 C .5年内避免妊娠 D .经常自查乳房 E .定期来院复查

43、男,24岁,胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后六天,出现发热、寒战、右上腹疼痛,伴有呃逆,首

先考虑

A .膈下脓肿B .切口感染 C .门静脉炎D .肝脓肿 E .肠粘连

44、男,30岁,5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,

脉细速,可能是

A .肝破裂B .脾破裂 C .胆囊穿孔D .肾破裂 E .肠穿孔

45、周某,男,上腹撞伤后,局部疼痛第5天,咳嗽后出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速,

首先考虑是

A. 胃破裂B .十二指肠破裂 C. 小肠破裂D .肝破裂 E .胰腺损伤

46、女性,32岁,因车祸撞伤左上腹,出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降。最可能损

伤的脏器是 A .胃B .肺 C .脾D .大肠 E .小肠

47、曹先生,38岁。6H 前因溃疡穿孔行穿孔修补术,术后体温持续在38~39℃之间,今出现大便次

数增多,伴里急后重。应考虑为

A .急性肠炎B .膈下脓肿C .盆腔脓肿

D .肠袢间脓肿E .髂窝脓肿

48、张先生,30岁,被车撞伤左上腹2小时,伤后腹痛、四肢湿冷。查体:血压70/50mmHg(9.3/6.7kPa),脉搏120次/分,腹膜刺激征阳性,行腹穿抽出多量不凝固血液,经诊断为脾破裂,紧急处理合适的是 A. 快速补液 B. 给予镇静药物 C. 输血以补足血容量为主 D. 观察生命体征,评估出血量

E. 急诊术前准备,抗休克的同时行急诊手术

49、周先生,右上腹撞伤后,局部疼痛第5天。咳嗽后出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速,首先考虑从是 A. 胃破裂 B. 十二指肠破裂 C. 小肠破裂 D. 肝破裂 E. 胰腺破裂

50、女性病人,40岁,近2个月出现左侧乳头溢血性液,挤捏乳头时血性溢液增多,无痛,未扪及肿块。首先考虑得疾病是

A .乳房纤维腺瘤B .乳腺囊性增生病C .乳管内乳头状瘤D .乳癌E .急性乳房炎 51、病人,女,行乳癌根治术后第2天,下列护理措施中,不正确得是

A .患侧垫枕,抬高患肢B .保持伤口引流通畅C .观察患侧肢端得血液循环D .指导肩关节得活动E .禁止在患侧手臂测血压、输液

52、某一胸外伤病人,右6~7肋骨折,呼吸极度困难,发绀出冷汗。检查见Bp8.7/5.3kPa(65/40mmHg),右胸饱满,气管移向左侧,叩诊鼓音,颈,胸部有广泛的皮下气肿,处理应首选

A .立即开胸手术B .气管插管辅助呼吸C .胸腔穿刺排气减压D .输血、输液E .应用抗生素

53、季先生,38岁,因左下肢血栓闭塞性脉管炎行动脉血管重建术后,患肢应卧床制动

A.3天 B.1周 C.2周 D.3周 E.1个月

54、患者男,50岁。排尿过程中突然尿流中断,疼痛剧烈,改变体位后又可排尿,应考虑

A .肾结石 B .输尿管结石 C .膀胱结石 D .后尿道结石 E .前尿道结石

55、患者男,28岁。突发左上腹部、腰部剧痛,呈阵发性,向同侧下腹部、外生殖器及股内侧放射,

伴有恶心、呕吐、面色苍白及冷汗。2小时后化验尿常规,每高倍镜下红细胞5~8个。该病人最可能

A .肾、输尿管结石 B .道结石 C .膀胱结石 D .肾盂癌

E .肾癌

56、男性病人,36岁。2小时前与他人抬举重物时,不慎重物滑脱,砸在王先生左半身上,急诊人院。查:病人意识清楚,面色苍白,左上、下肢明显肿胀、淤血、压痛、不能自主活动。X 片提示:左肱骨、左股骨干骨折。此时护中应特别注意观察的并发症是

A .缺血性骨坏死 B .神经损伤 C .骨髓炎 D .骨筋膜室综合征 E .休克

57、患者,男,28岁。车祸致小腿胫腓骨骨折,行石膏管型固定后4小时病人诉患肢剧痛。查:肢端苍白、触之发凉、足趾活动受限,应考虑

A .血管受压 B .骨折断端移位 C .病人卧位不当 D .伤口疼痛

58、患者,女,16岁。被同学从背后突撞窝跪倒在地,造成髌骨骨折。其致病因素属寸继发感染

A .直接暴力 B .间接暴力 C .肌肉牵力 D .积累劳损 E .骨骼病损

59、患者男,34岁。在建筑工地干活中,不慎从脚手架上跌落,疑有颈椎骨折。搬运中错误的做法是

A .起病人轻放在硬板上送至医院 B .保持脊柱中立位

C .在头颈两侧填塞布团限制其活动 D .搬运者步履平稳

E .注意病人的呼吸情况

60、甘女士,30岁。车祸后造成高位截瘫,现在下肢肌肉瘫痪。感觉减退,尿失禁,大便尚能控制,其截瘫指数是

A .1 B .2 C .3 D .4 E .5

61、患者,男,28岁。股骨干骨折,人院后行骨牵引治疗。护理注意点中,错误的一项是

A .应将床头抬高15~30cm B .牵引绳不可受压

C .牵引重量不可随意增减

D .牵引力与反牵引力应保持在一条线

E .牵引肢体的足部不能抵住床栏

62、女性疾病,52岁。B 超检查发现肝占位性病变1周,查肝功能正常。下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断

A .CEA B .AFP C .γ-GT D .CAl9-9 E .AKP

63、女性疾病,44岁。右上腹阵发性钻顶样剧烈绞痛6小时,伴恶心、呕吐。查:体温36.5℃,巩膜

轻度黄染,腹平软,右上腹有轻压痛,无反跳痛,无肌紧张,血白细胞计数6.4×109/L ,中性粒细

胞0.70,嗜酸性粒细胞0.08。最可能的诊断是

A .急性胆囊炎 B .急性胰腺炎 C .急性胆管炎 D .胆道蛔虫病 E .急性胃炎

64、男性疾病,46岁。因胆总管结石行胆囊切除、胆总管切开取石、T 形管引流术。在T 形管引流期

间,提示胆道远端通畅的指征是

A .黄疽减轻,大便黄褐色,引流量减少

B .黄疽减轻,大便陶土色,引流量增多

C .黄疸减轻,腹痛减轻,大便陶土色

D .黄疸减轻,腹痛减轻,引流量增多

E .黄疽加深,大便陶土色,引流量减少

65、患者,女,56岁。因胆石症人院择期手术治疗,准备行静脉胆道造影术,造影前准备中,错误的

护理措施是

A .做碘过敏试验 B .肠道准备 C .无需禁饮食

D .准备高脂餐 E .准备急救用品

66、男性病人,78岁。站立时右腹股沟出现一肿块,用手轻推则消失, 并听到“咕噜”声,来院就诊。

初步诊断为腹股沟疝,为区别斜疝和直疝,最主要的鉴别点是

A .疝块的外形 B .发病年龄 C .疝块是否进入阴囊

D .压迫内环后疝块是否突出 E .嵌顿的机会

67、宋先生,36岁,搬运工人,诊断为腹股沟斜疝,行疝修补术后,恢复工作的时间是

A .术后至少2周 B .拆线后至少1周 C .术后体力恢复后

D .术后至少1个月 E .术后至少3个月

68、男性病人,46岁。因腹股沟斜疝疝块嵌顿,行手法复位后,应重点观察的内容是

A .生命征 B .是否有肠梗阻表现 C .是否有腹膜炎的表现

D .疝块是否再次脱出 E .有无全身感染症状

69、王女士,48岁。右腹股沟去胀痛,平卧时无不适2年,既往有慢性咳嗽史。查体:站立时右腹股沟下内侧突出,呈半球形包块,咳嗽时外环口无明显冲击,经诊断为右侧股疝,需手术治疗,手术前最重要的是

A. 练习手术体位 B. 备皮 C. 治疗咳嗽

D. 营养支持 E. 麻醉前用药

70、李先生,22岁。左侧腹股沟斜疝嵌顿6小时,持续性腹痛伴呕吐。查体:左下腹压痛、肌紧张,触痛明显,疝块不能还纳,其病理类型最可能是

A. 可复性疝 B. 滑动性疝 C. 难复性疝

D. 嵌顿性疝 E. 绞窄性疝

71、男性病人,毕Ⅱ式胃大部切除术后1周,出现上腹部胀痛,恶心呕吐,呕吐物为胆汁,不含食物,

呕吐后症状减轻首先应考虑

A .胃潴留l B .吻合口梗阻 C .倾倒综合征

D .输入端肠袢梗阻 E .输出段空肠袢梗阻

72、男性病人,30岁。胃大部切除术后2周,进食后10~20分钟出现上腹饱胀,恶心、呕吐、头晕、

心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了

A .吻合口炎症 B .吻合口梗阻 C .倾倒综合征

D. 低钾血症 E .消化道出血

73、男性病人,80岁。10 日来,未曾排便,感腹胀,轻度腹痛,自用开塞露无效,来院就诊。以往

有便秘史20余年查:腹部膨隆,见肠型和蠕动波,全腹无明显压痛,左下腹可扪及条块状物,质硬,可推动,无移动性浊音肠鸣音稍亢进。最可能的诊断是

A. 小肠扭转 B .乙状结肠扭转 C .肠粪块阻塞

D .乙状结肠癌 E .肠蛔虫阻塞

74、男性病人,56岁。拟行Miles 术,咨询结肠造瘘口的管理,下列解释哪项是错误的

A .大便成形后可不用肛袋 B .造瘘口开放后取右侧卧位

C .备有3~4个肛袋交替使用 D .及时清除流出的粪液

E .造口周围皮肤涂氧化锌软膏

75、男性疾病,24岁。患有慢性肛裂,在进行肛门检查时很可能同时看到

A .混合痔 B .前哨痔 C .直肠息肉

D .直肠脱垂 E .肛门周围红肿

三、A3/A4选择题

(76~78题共用题干)

男性,32岁,既往健康,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢“红线”,伴肿硬,压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷麻木,行走200米出现小腿疼痛。近一个月疼痛加重,出现夜间疼痛。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉弹性好,足背胫后动脉未触及搏动。

76、诊断应考虑为:

A 、右下肢血栓性浅静脉炎B 、下肢静脉曲张C 、动脉硬化症

D 、血栓闭塞性脉管炎E 、下肢深静脉血栓

77、目前临床诊断分期为

A 、第一期B 、第二期C 、第三期D 、第四期E 、第五期

78、诊断主要是依据

A. 肢端发凉,酸痛麻木B. 间歇性跛行C. 足背动脉搏动消失

D. 足背动脉搏动明显减弱E. 伴发游走性浅静脉炎

(79~82题共用题干)

杭妹妹,7岁。不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛, 大哭, 被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形, 轻度肿胀, 肘后三角关系正常, 不敢用右手取物。

79.该病人最可能出现

A .肘关节脱位 B .桡骨上端骨折 C .尺骨上端骨折

D .肱骨髁上骨折 E .肘部轻度肿胀

80.病人受伤的病因为

A .直接暴力 B .间接暴力 C .肌肉牵拉

D .骨骼劳损 E .骨骼疾病

81.除了X 线片外, 做出骨折诊断的主要依据是

A .局部剧烈疼痛 B .上臂成角畸形 C .肘部轻度肿胀

D .不敢用右手取物 E .跌倒时以手掌撑地

82.对该患儿的观察重点为是否合

A .伤口感染 B .皮肤划伤 C .肌腱断裂

D .软组织损伤 E .肱动脉损伤

(83~86题共用备选答案)

A .乙状结肠扭转 B .小肠扭转 C .急性肠套叠

D .阑尾脓肿 E .肠蛔虫阻塞

83.腹部可触及一腊肠样肿块

84.腹部可触及一条索状肿块

85.钡剂灌肠造影可见“杯口状”阴影

86.钡剂灌肠造影可见“鸟嘴样”阴影

(87-88题是基于以下病例)

李某,头部外伤后昏迷2/小时,曾呕吐数次人院时测BP150/80mmHg,P60次/分,R 12次/分,考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。

87.降低颅内压的主要措施是

A .床头抬高15~30cm B .限制每日输液量

C .按时使用甘露醇 D .吸氧、物理降温

E .保持呼吸道通畅

88.为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察

A .瞳孔、肢体活动 B .血压、脉搏、尿量

C .意识、肌张力 D .呼吸、体温、血压

E .压迫眶上孔的反应

(89-91题是基于以下病例)

某女,26岁,甲状腺功能亢进,人院时T37℃,P101次/分,BP130/70mmHg,拟行双侧甲状腺切除术。

89.病人的基础代谢率为

A .29% B .41%

C .31% D .50%

E .60%

90.术前服用碘剂的作用是

A. 抑制甲状腺素的分泌

B .抑制甲状腺素的释放

C. 增加体重

D .减慢心率

E .稳定情绪

91.术前禁用

A. 阿托品 B .吗啡

C. 苯巴比妥 D .普奈洛尔(心得安)

E .地西泮

(92-93题是基于以下病例)

方某,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗,检查:血压80/60mmHg,气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

92. 造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是

A. 健侧肺受压迫

B .纵隔向健侧移位

C. 静脉血液回流受阻

D .伤侧胸腔压力不断升高

E .广泛皮下气肿

93. 护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节。应立即做出的处理是

A. 更换胸腔引流管B .引流管重新连接

C. 钳闭引流管近端D. 拔除胸腔引流管

E .通知医生,等待处理

(94~96题共用备选答案)

A .空腹时上腹部疼痛,餐后缓解

B .骤起剑突下阵发性钻顶样剧痛,向右肩背部放射

C .饱餐后发生的右上腹剧痛,向右肩背部放射

D .饱餐后发生的上腹剧痛,迅速波及右下腹

E .突发剑突下绞痛,向右肩背部放射,伴发热、黄疸

94.胆道蛔虫病的腹痛特点是

95.急性胆囊炎的腹痛特点是

96.胆总管结石的腹痛特点是

(97~98题共用题干)

龚先生,28岁。4小时前,突感上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容,以往有溃疡病史。查:体温37.5℃,脉搏98次/分,血压100/80n皿Hg ,急性痛苦病容,心肺正常。腹平,腹式呼吸消失,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹部为甚,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。

97.该病人最可能的诊断是

A .急性阑尾炎 D .急性肠梗阻 C .溃疡急性穿孔

D .急性胰腺炎 E .AOSC

98.如该病人行非手术治疗,最重要的护理措施是

A .取半卧位 B .禁饮食,胃肠减压 C .镇静止痛

D .输液 E .遵医嘱使用抗生素

B 型题

(99~100题共用备选答案)

A .胃小弯或十二指肠后壁 B .胃大弯 C .胃底部

D .幽门附近,胃和十二指肠前壁 E .胃窦部

99.溃疡病穿孔的好发部位

100.溃疡病大出血的好发部位


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