多发伤病例讨论2.

患者薛XX, 女,45岁,从五楼阳台摔下,未着地前,身体搁于一楼防盗窗多根突出管的尖端,并有三根从腹部、腹股沟穿进,穿透至背部和臀部出,抢救人员叫来武警人员,锯断了防盗窗的铁管,穿透身体的钢管仍保留于体内,由120救护车送往医院,历时50min, 患者全程保持清醒无昏迷史。既往体健,7年前行脾脏切除术,入抢救室后,立即给予吸氧、心电监护、建立静脉通路。

体检:血压98/68mmhg、p124次/分、R22次/分、神志清、左颞额约15公分的头皮血肿,胸部检查(—),见右下腹和耻骨上二处有铁管进端,右腰部和骶尾部出端,另一根从左腹股沟进左臀部出,左膝畸形。

1、如果你是抢救室护士,你将如何评估患者伤情?

1、如果你是抢救室护士,应该对该患者采取哪些急救措施?

2、该患者伤情涉及哪些专科?

3、该患者需紧急处理优先处理的创伤有哪些?

4、该患者首选哪类液体进行补液治疗?为什么?

5、该患者需要完善哪些辅助检查?

6、该患者的急救护理需注意哪些问题?

7、该患者当前主要的护理诊断和护理问题?

8、如何对该患者进行心理护理?


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