应急预案
杭淳政储出【2007】8-12号地块项目一期
应 急 预 案 专 项 施 工 方 案
编制： 审核： 审批：
2013年 月
目 录
第一章 第二章 第三章 第四章 第五章 第六章 第七章 第八章 第九章
应急准备和响应预案总则 意外伤害预案
防台风、暴雨紧急预案
施工机械事故应急准备与响应预案 防火紧急预案 防突然停电预案 食物中毒紧急预案 环境预案 触电抢救预案
第十章 坍塌、倒塌事故应急准备与响应预案 第十一章 公司安全事故救援预案
第一章 应急准备和响应预案总则
为确保本项目部的顺利施工，保障集体和职工的生命安全，防止
安全事故的发生，项目部组织有关人员在进行研究、探讨的基础上， 对本项目部潜在的和可能发生的事故及场所进行了应急准备，并制 订了相应的应急预案，其内容如下：
1、可能发生事故的物质和场所
倒塌事故
大型施工机械倒塌伤人 施工现场 严格按规程、方案操作
2、根据本项目的施工现场及周边环境等，根据结合不同环境的实际，根据本工程状态和结构特点，必须对发生事故制订以下有针对性的应急准备与措施，特编制了以下预案：
（1）意外伤害预案 （2）防台风、暴雨紧急预案
（3）施工机械事故应急准备与响应计划 （4）防火紧急预案 （5）防突然停电预案 （6）食物中毒紧急预案 （7）环保应急预案 （8）触电抢救预案 3、应急响应领导小组名单 组 长：严广合 副组长：吴俊华
组 员：王伟平、胡洪强、胡小泉、韦俊峰、吴梦华、斯永成、沈钊坤
电 话：[1**********]
第二章 意外伤害预案
一、目的
为了确保工程施工过程中，发生意外事故时，能得到有效救治，使损失减少到最小程度。 二、范围
本程序适用于本项目部下属所有的施工工程发生意外伤害和事件时的控制，包括高处坠落摔伤、高空坠物砸伤，火灾烧伤，爆炸伤害，触电，中暑，食物中毒等的控制。 三、项目部预案分工
总负责：严广合 电话：[1**********] 保护现场：吴俊华 电话：[1**********] 救 护：王伟平 电话；[1**********] 报 警：韦俊峰 电话：[1**********] 疏 散：胡洪强 电话；[1**********] 安 置：沈钊坤 电话：[1**********] 联 络：吴梦华 电话：[1**********] 四、职责
项目部负责项目部所在区域意外伤害的救护处置。
五、资源配备
熟练的救护人员，救护设备，通讯联络工具。 六、应急准备
1、项目部根据实际情况配备足够的救护设备。
2、项目部建立相应的意外伤害领导班子和职能班组（也可启用防火预案中的指挥小组，联络组，救护组）并进行相应的培训。
3、项目部每半年检查一次，确保救护设备的有效性，并进行合适的补充。
4、项目部每年举行一次意外伤害的救护演习，通过演习检验并改进意外伤害的急救预案。 七、应急响应
1、意外伤害发生时，应确定意外伤害的类型，并立即报告意外伤害救护领导小组。意外伤害救护领导小组启动意外伤害急救预案。
2、救护组负责负伤人员处置，根据伤情的严重程度确定是现场施救还是送医院救治或是请医护人员现场组织施救。
3、如需送医院救治（急救电话120）或是请医护人员现场组织施救，对外联络组负责拨打急救电话
120
通知附近医院，报
120
时要讲明地点、伤情严重程度、伤害的类型和项目部电话，并派人到路口接车指示通道。
4、领导小组要负责现场的指挥救护、通讯、车辆的使用调度工作。
八、现场急救措施方法
1、现场急救
（1）调查事故现场，迅速使伤病员脱离危险场。
（2）初步检查伤病员，采取有效的止血、防止休克、包扎伤口、固定、预防感染、止痛等措施。
（3）呼救，迅速呼叫救护车，送医院救治。
（4）如果没有发现危及伤病员的体征，可作第二次检查，施行必要的急救和稳定病情，降低并发症和伤残的措施。
2、烧伤人员急救
（1）伤员身上燃烧着的衣服一时难以脱下时，可让伤员躺在地上滚动，或用水洒等措施，扑灭火焰。
（2）肢体烧伤可把肢体直接寝入冷水中灭火和降温，以保护身体组织免受灼伤的伤害。
（3）用清洁包布覆盖烧伤面作简单包扎，避免创面污染。 （4）伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料。 （5）经现场处理后的伤员要迅速转送医院医治。 3、严重创伤出血伤员的急救 （1）急救方法
a．压迫止血法：先抬高伤肢，然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口表面，在现场可用清洁的手帕、毛巾或其他棉织品代替，再用绷
带或布条压包扎止血。
b．指压法：按出血部位分别采用指压面动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、额动脉、股动脉、胫前后动脉止血法。
c．弹性止血带止血法：当肢体动脉创伤出血时，一般的止血包扎达不到理想的止血效果面采用之。先抬高肢体，使静动脉充分回流，然后创伤部位的近端放上弹性止血带，在止血带与皮肤间垫上消毒纱布棉垫，以免扎紧止血带时损伤局部皮肤。止血带必须扎紧：要加压扎紧到切实将该处动脉压闭。
（2）包扎固定创伤处用消毒的敷料或清洁的医用纱布覆盖，再用绷带或布条包扎，既可保护创口预防感染，又可减少出血帮助止血。在肢体骨折时，可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下二个关节，减少损伤，减少疼痛，防止休克。
（3）伤员搬运经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确地拍乏运转送医院抢救。
a．在肢体受伤后，应在止血包扎固定后再搬运。 b．在搬运严重创伤伴有大出血或休克的伤员时，要平卧运送伤员，头部可放置冰袋或戴冰帽，路途中要尽量避免震荡。
c．在搬运高处坠落伤员时，若疑有脊椎受伤可能时，一定要使伤员卧在硬板上搬运，不准只抬伤员的两肩与两腿或单肩搬运伤员。 （4）急性中毒的急救
a．不论是轻度还是严重申毒人员，应设法尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物源，排除吸收的和未吸收的毒物。
b．根据中毒途径采取相应措施
①皮肤污染、体表接触毒物：如在现场接触油漆、涂料、沥青、外渗剂、添加剂、化学制品等有毒物品时，应脱去污染的衣物，并用大量的微温水清洗污染的皮肤、头发以及指甲等，对不溶于水的
毒物用适宜的熔剂进行清洗。
②吸入毒物（有毒气体）：如进入下水道、地下管道、地下的或密封的仓库、化粪池等密闭不通风的地方施工，或环境中有毒，有害气体以及焊割作业、乙炔（电石）之中的磷化氢、硫化氢、煤气（一氧化碳）泄露、二氧化碳过量、油漆、涂料、保温、粘合等施工时，苯气体、铅蒸汽等作业生产的有毒有害的气体吸入造成中毒时，应立即使中毒人员脱离现场，在抢救和救护时应加强通风及吸氧。
③食物中毒：如误食腐蚀性毒物、河豚鱼、发芽土豆、未熟扁豆等动植物毒素、变质食物、混凝土添加剂中的亚硝酸钠、硫酸钠等和酒精中毒，对一般神志清楚者应设法催吐：喝微温水300-500毫升，用压舌板等刺激咽喉壁或舌根部以催吐，如此反复，直到吐出物为清亮物体为止。对催吐无效或神志不清者应立即送医院救治。
（5）伤病员心跳骤停的急救
在施工现场的伤病员心跳呼吸骤停，即突然意识丧失、脉搏消失、呼吸停止的，在颈部、喉头两侧摸不到大动脉搏动时应有以下方法急救。
a. 口对口（口对鼻）人工呼吸法 b. 体外心脏挤压法 （6）现场急救设备 a. 应急电话
①天气预报：121或221 ②救护：120 ③火警：119 ④打架、斗殴：110 b. 急救箱
急救箱的配备应以简单和适用、保证现场急救的需要，并可根据不同情况予以增减，定期检查补充，确保随时可供急救使用。 （7）记录
a. 食堂熟食留样记录表 b. 急救箱配备清单表
第三章 防台风、暴雨紧急预案
一、目的 为因台风、暴雨灾害发生后的应急响应，制订本预案。 二、适用范围 本预案适用于本项目部所有部门。 三、项目部防汛抗台组织体系
总负责：严广合 电话：[1**********] 保护现场：吴俊华 电话：[1**********] 救 护：王伟平 电话；[1**********] 报 警：韦俊峰 电话：[1**********] 疏 散：胡洪强 电话；[1**********] 安 置：沈钊坤 电话：[1**********] 联 络：吴梦华 电话：[1**********] 补救组：陈新福、李太顺、王天福、佘振海 损管组：王晓峰、许鑫峰、吴汝良、宋东发
环保组：徐志权、王茂法、吴土生、赵炎明 四、职责
项目部负责本办公区域内的台风、暴雨灾害的防治。 具体职责分配见上表：
五、资源配备
足够的消防器材，对外联络的通讯器材，经培训的消防队员和其他职能人员，相应的医疗救援设备，备用照明设备，足够的经费配置。 六、应急准备
1、项目部根据实际情况配备足够的防汛、消防器材，并将标明
防汛、消防器材布置点、安全通道的区域平面图张贴在显眼位置。对外联络电话：火警119，急救120，天气121，也需标明在区域平面图上。
2、项目部建立相应的防台风、暴雨领导班子和防台风、暴雨职能班组，并进行相应的培训。
3、项目部每月检查一次防汛、消防器材，确保防汛、消防器材的完好性，并进行合理的维修保养。
4、台风易发季节，联络组注意收听天气预报，如有台风、暴雨来临，要发布紧急通知，六级以上台风要停止施工，八级以上进入紧急防台风、防暴雨准备。
5、台风来临之前，防台风、暴雨领导班子和防台风、暴雨职能班组要做好防台风、暴雨准备：现场易扬尘的物质要遮盖，易被风吹走的物质要收拢固定；脚手架该加固的加固，脚手架上不能放物；检查水体排放管道的畅通，清除易堵塞物；周边环境杂物要清除；活动房、机械设备防护棚、井架要加固，把杆要收拢靠紧立柱并绑扎好；施工现场电源要切断，备用照明设备要准备好。
6、项目部每年举行一次防台风、暴雨演习，通过演习检验并改进防台风、暴雨预案。 七、应急响应
1、台风、暴雨发生后，防台风、暴雨领导小组启动防台风、暴雨紧急预案。
2、值班人员要进入紧急状态，要巡视现场周边情况，发现异常要及时向领导小组报告。
3、因台风引发火灾，防台风抢救组应组织扑救报告领导小组，启动防火紧急预案。
4、因台风引发倒塌事故，如有人员被困，疏散组根据现场情况
确定蔬散、逃生通道，组织逃生疏散，并负责维持次序和清点人数。如有人员伤害，救护组应立即组织抢救，并向领导小组报告，启动意外伤害急救紧急预案。如果暴雨造成水体排放管道的堵塞或环境污染，环保组应立即组织疏通和控制，如有物质需抢救，损管组应立即组织物质抢救，控制损失。
5、环保组负责采取措施控制环境污染。
6、防台风、暴雨领导小组要负责现场的指挥、救护、通讯、车辆的使用调度工作。
7、台风、暴雨发生所引起的事故应立即向上级部门值班人员报告，以利协调。
八、纠正和改进
台风、暴雨发生后，安全部门负责对紧急预案进行评价并完善紧急预案。
第四章 施工机械事故应急准备与响应预案
一、职责
项目部机管员为方案的主管负责人，负责本方案的制定与修改
工作。项目部安全员、综合办负责人积极参与应急准备和响应的实施工作。 二、组织落实：
1. 成立应急抢救小分队，成员名单：
队 长：王伟平 电话：[1**********] 副队长：韦俊峰 电话：[1**********]
成 员：王天福 、王国芳、王土桥、陈小伟 、王晓峰、许鑫峰
2. 应急小分队各人员职责：
（1）队长：应急方案的组织者、协调者。应急设备的计划审批；及时向上级回报和联络各相关单位，向临近单位和居民、居委会、消防、医院等有关单位通报情况；请求外部援助和组织人员疏散、抢救。
（2）副队长：负责本单位应急准备和响应计划的具体实施。 （3）成 员：负责本岗位应急准备和响应计划的具体工作。 三、应急响应：
1. 应急物资、设备准备
（1）应急照明：（责任人：王土桥 ） ①6套镝灯； ②10只碘钨灯； ③25支手电筒 （2）安全避难场所：
①临时避险区域：分办公区域、生活区
②急救区域：现场制定（责任人：陈小伟 ） ③医疗区域：工地急救室（责任人：王国芳 ） ④消防区域：施工现场道路（责任人：王晓峰 ）
（3）消防设备：(责任人：王天福 ) ①200支灭火器 ②20只水箱 ③高压水泵两台 ④消防水带十条
（4）应急设备：（责任人：许鑫峰 ） ①安全帽100只 ②安全带30根 ③冲洗站2处 ④3T倒链5台 ⑤槽钢支撑20套 ⑥钢丝绳100米 ⑦焊机2台 ⑧气割设备2套
（5）通讯设备：（责任人：吴梦华 ） ①对讲机10台 ②手机10部 2．教育与培训：
（1）每季度对上述设备进行维护、保养，加强人员的安全意识教育和所属场所的管理教育与培训。
（2）每年进行两次应急演练，填写《义务应急队学习记录》 （3）每季度对全员进行法律，法规和安全常识的宣传教育，做 好记录。
3．报警方式：
（1）一般事故：项目部组织处理，5天内以书面形式报公司。 （2）大事故：项目部会同公司处理，24小时内书面汇报公司。
（3）重大事故：项目部参加，以最快方式向公司主管部门报告， 并在24小时内提出书面报告。积极配合上级公司祸有关部门组织的事故调查。
4．报警内容：
（1）事故发生的时间、地点、工程项目、企业名称
（2）事故发生的简要经过，伤亡人数、直接经济损失的初步估算。
（3）事故发生原因的初步判断
（4）事故发生后采取的措施和事故控制情况 （5）事故报告单位 5．疏散方式与途径：
（1）发生设备事故，严格保护事故现场，采取有效措施抢救人 员和财产、防止事故扩大。（责任人：吴俊华 ）
（2）因抢救人员、疏导交通等原因，需要移动物体时，应当做 出标志，汇制现场简图，并做出书面记录，妥善保存现场重要痕迹、物证，有条件可以拍照和录象(责任人：吴俊华 )
（3）根据事故现场确定危险区域，疏散危险区域内的所有工作 人员，并用醒目的标志封闭危险区域，在未排除危险源前安排专人24小时管理，严禁无关人员进出（责任人：沈钊坤 ）
（4）根据现场事故情况确定安全通道，并设置明显标志，以便 人员疏散（责任人：胡洪强 ）
（5）根据现场事故情况确定急救区域、医疗区域、消防区域并 设置明显标志以便急救、医疗救援、消防等应急人员的工作。 （责任人：王伟平 ）
（6）疏散人员由专人指挥，做到快速有序，人员自人货电梯或由室内楼梯疏散，疏散人员按不同情况分散在急救区域、医疗区域、
临时避险区域。（责任人：陈新福 ）
6．报告制度
（1）发生事故后，最先发现者应立即组织抢救，保护现场，同时报告领导。
（2）领导接到发生事故报告后，立即运转应急计划，采取有效措施控制事态进一步扩大，迅速通知义务应急队按抢救方案采取措施，同时用最快方式报告上级。
7．事故调查
事故发生后及时对事故原因的进行初步调查，写事故调查报告、及时如实上报，应包括以下内容：
（1）评审损失大小； （2）事故原因；
（3）查明事故性质，责任单位及主要责任者； （4）事故责任者的初步处理意见； （5）纠正与预防措施。 四、善后处理
及时填写《应急情况(事故)处理记录》。对现行的应急计划进行评估，有对计划进行针对性的修改，进一步完善应急方案。
第五章 防火紧急预案
一、目的 为预防火灾的发生或火灾发生后的应急响应，制订本预案。
二、适用范围 本预案适用于项目部所有施工部门。 三、项目部防火领导小组名单
总负责：严广合 电话：[1**********] 保护现场：吴俊华 电话：[1**********] 救 护：王伟平 电话；[1**********] 报 警：韦俊峰 电话：[1**********] 疏 散：胡洪强 电话；[1**********] 安 置：沈钊坤 电话：[1**********] 联 络：吴梦华 电话：[1**********] 补救组：陈新福、李太顺、王天福、佘振海 损管组：王晓峰、许鑫峰、吴汝良、宋东发 环保组：徐志权、王茂法、吴土生、赵炎明 四、职责：
1．项目部负责项目部所在区域的火灾防治。 2．具体职责见表。
五、应急响应
1、火灾发生时，应确定火灾的类型（电火灾、危险品火灾、易燃物火灾）和火势大小，并立即报告防火领导小组。防火领导小组启动防火紧急预案。
2、防火领导小组根据火灾的类型和火势大小选用相应的消防器材组织义务消防队进行扑救。
3、疏散组根据现场情况确定疏散、逃生通道，组织逃生疏散，并负责维持次序和清点人数。
4、对外联络组立即拨打119通知市消防队，报警时要讲明起火地点、火势大小、火灾的类型和公司电话，并派人到路口接警指示消防通道。
5、损管组立即切断电源，并组织资质抢救，尽量减少损失。 6、环保组负责采取措施控制环境污染。
7、救护组负责负伤人员处置，根据伤情的严重程度确定是现场施救还是送医院救治(急救电话120)或是请医护人员现场组织施救。
8、防火领导小组要负责现场的指挥、救护、通讯、车辆的使用调度工作。 六、纠正和改进
1、事故发生后，组织有关部门进行原因分析，填写意外事故报告针对事故原因，采取纠正预防措施报管理者代表确认。
2、事故发生后，负责对紧急预案进行评价并完善紧急预案。 3、事故责任人处理由质安副总负责，相关人员的教育由安全科负责。
第六章 防突然停电预案
一、目的
为了确保工程施工作业过程中，发生突然停电时，对人员和机械设备能得到有效保护和预防安全事故的发生，使损失减少到最小程度。 二、适用范围
本程序适用于本项目部所有的施工工程中发生突然停电事件时的控制。
三、救援领导小组名单
总指挥：严广合 电话：[1**********]
组 长：吴俊华 电话：[1**********] 副组长：王伟平 电话：[1**********] 联 络：吴梦华 电话：[1**********] 应 急：胡洪强 电话：[1**********] 救 援：韦俊峰 电话：[1**********] 机管电工：王土桥 电话：[1**********]
组 员：王晓峰、许鑫峰、吴汝良、宋东发
四、职责
项目部安全员负责本项目部突然停电事件的管理。 项目部负责项目部所在施工区域
五、资源配置
熟练的救援人员、救援设备、通迅联络工具。 六、应急准备
1、项目部办公区域由项目部根据实际情况配备足够的救援设备。
2、项目部建立相应的突然停电领导班子和职能班组（也可启用防火预案中的指挥小组，联络组，救援组）并进行相应的培训。
3、项目部每半年检查一次救援设备，确保救援设备的有效性，并进行合适的补充。
4、项目部每年举行一次突然停电的救援演习，通过演习检验并改进突然停电的预案。 七、应急响应
1、突然停电发生时，应立即报告突然停电救援领导小组。突然停电救援领导小组启动突然停电预案。
2、救援组负责救援被困在电梯井的人员，根据伤情的严重程度确定是现场施救还是送医院救治或是请医护人员现场组织施救。
3、人员的急救可采用《意外伤害预案》执行。 4、领导小组要负责现场的总指挥工作。 八、现场措施
1、重大工程项目部必须配置小型发电机，由现场值班电工接入并监护，使现场施工正常运行。
2、配置应急照明工具，如蓄电池、手电筒等。
3、现场值班电工和机管员对所有电箱、设备进行断电检查，使送电无障碍。
4、对所有电箱、设备必须有停电标识。 5、停电时间与其他保持联系，做好来电准备。
第七章 食物中毒的紧急预案
一、目的
为确保发生食物中毒时，能得到有效救治，使损失减少到最小程度。 二、范围
本程序适用于本项目部所有的施工班组发生食物中毒时的控制。
三、食物中毒抢救领导小组名单
总指挥：严广合 电话：[1**********]
组 长：吴俊华 电话：[1**********] 副组长：王伟平 电话：[1**********] 联 络：吴梦华 电话：[1**********]
应 急：胡洪强 电话：[1**********] 救 护：王伟平 电话：[1**********] 组 员：徐志权、王茂法、吴土生、赵炎明
四、职责
项目部负责项目部所在区域食物中毒的救护处置。 五、资源配备
熟练救护人员，救护设备，通报联络工具。 六、应急准备
1、项目部办公区域由项目部根据实际情况配备足够的救护设备。
2、项目部建立相应的食物中毒领导班子和职能班组(也可启用防火预案中的指挥小组，联络组，救护组)并进行相应的培训。
3、项目部每半年检查一次，确保救护设备的有效性，并进行合适的补充。项目部每星期检查一次食物留样记录。
4、项目部每年举行一次食物中毒救护演习，通过演习检验并改进食物中毒的急救预案。 七、应急响应
1、食物中毒发生时，应确定食物中毒类型，并立即报告食物中毒救护领导小组。食物中毒救护领导小组启动食物中毒急救预案。
2、救护组负责食物中毒人员处置，根据食物中毒严重程度确定是现场施救还是送医院救治或是请医护人员现场组织施救。
3、如需送医院救治(急救电话120)或是请医护人员现场组织施救，对外联络组负责拨打急救电话120通知附近医院，报120时要讲明地点、食物中毒严重程度、食物中毒类型和公司电话，并派人到路口接车指示通道。
4、领导小组要负责现场的指挥、救护、通讯、车辆的使用调度工作。
八、现场急救措施方法
1．现场急救
食入毒物：如误食变质食物，对一般神志清楚者应设法催吐：喝微温水300-500毫升，用压舌板等刺激咽喉壁或根部催吐，如此反复，直到吐出物为清亮物体为止。对催吐无效或神志不清者应立即送医院救治。
2、伤病员心跳停止的急救
在施工现场的伤病员心跳呼吸骤停，即突然意识丧失、脉搏消失、呼吸停止的，在颈部、喉头两侧摸不到大动脉搏动时应有以下方法急救：
（1）口对口（口对鼻）人工呼吸法 （2）体外心脏挤压法
3、如果没有发现危及中毒人员体征，可作第二次检查施行必要的急救和稳定病情，降低并发症的措施。
4、经现场处理后的人员要迅速转送医院救治。 5、应急电话 救护：120 6、急救箱
急救箱的配备应以简单和适用、保证现场急救的需要，并可根据不同情况予以增减，定期检查补充，确保随时可供急救使用。
7、记录
（1）食堂熟食留样记录表 （2）急救箱配备清单表
第八章 环境紧急预案
一、目的：
为了确保工程施工作业过程中发生环境意外污染事故时能得到有效控制，使环境污染减少到最小程度特制订环境紧急预案。 二、范围：
本预案适用于本工程项目部所有部门。 三、职责：
项目部负责本施工区域和门前道路内环境污染的应急防治。
四、资源配备：
配置足够的环境检测设备，对内、外联络的通信器材，及相应足够检测经费配置和熟练的救护人员培训经费。 五、应急准备：
1、项目部必须根据实际情况配备足够的救护设备，并标明环境、消防护、设备设施布置图，对外联络电话、火警119、救护120、报警110，需标明在区域明显地点。
2、项目部建立相应的防火领导班子和防火职能班组，并进行相应的控制和教育。
3、项目部每周组织一次，矾保环境设施设备完好，并进行合理的维修、保养、控制尘扬、泥浆、洒漏、污水外流、生活垃圾、建
筑垃圾分别隔离及时清理。
4、项目部每月组织检查对易燃物、油化类储存环境及塔吊、人货梯脚手架、施工用电、模板、防火卫生、防火通道、安全通道的畅通，及时消除隐患。
5、项目部每半年举行一次环境紧急救援演练，通过演习检验并改进环境紧急预案。 六、应急响应：
1、发生环境事故时，应确定类型，（电气火灾、危险品油化类、塔吊电梯、脚手架、中小型机具车辆、尘扬、烟、噪声污染）大小，并立即报告环境领导小组，并紧急启动环境紧急预案。
2、环境领导小组根据环境事故类型选用相应的义务消防队进行扑救。
3、疏散组根据现场情况，确定疏散、逃生通道组织逃生疏散，并负责维持次序和清点人数。
4、对外联络组应立即拨打（救护120、火警119、报警110）电话。
5、环保组负责采取措施控制环境污染。
6、救护组负责负伤人员处置，根据伤情严重程度：确定现场施救或送医院救治，或是请医护人员现场组织施工救。
7、损管组立即组织物资抢救，尽量减少损失。
8、环境领导小组要负责现场的指挥，救护、通讯，车辆的使用调度工作。 七、纠正和改进：
1、事故发生后，组织有关部门进行原因分析，填写意外事故报告，针对事故原因，采取纠正预防措施及报管理者代表确认。 2、事故发生后，负责对紧急预案进行评价，并完善紧急预案。
3、事故责任人处理由质安处总负责相关人员的教育由安全科负责。
八、项目部防治环境领导小组名单：
总指挥：严广合 电话：[1**********] 组长： 吴俊华 电话：[1**********] 副组长： 胡洪强： 电话：[1**********] 组员：陈新福、李太顺、王天福、佘振海 报警联络：韦俊峰 电话：[1**********] 救护： 王伟平 电话; [1**********] 排污抢救：徐志权 电话：[1**********]
第九章 触电伤害的应急抢救预案
一、目的
为了确保触电伤害事故发生口时能得到有效救治，使损失减少到最小程度。 二、范围
本程序适用于本项目部施工工地发生的触电伤害的应急抢救。 三、职责
项目部负责所在区域内的触电伤害应急抢救。 四、资源配置
熟练的救护人员，救护设备，通讯联络工具。 五、应急准备
六、应急响应
l、触电事故发生时，就立即报告触电伤害救护领导小组并立即启动触电伤害应急抢救预案。
2、联络组根据触电伤害严重程度确定是现场施救还是送医院救治或是请医护人员到现场组织抢救，做好与医院的联络，并向上级有关部门报告。
3、救护组应确定触电伤害的程度，并立即进行现场抢救，同时根据伤害的严重程度，作出是否边抢救边送医院的决定。
4、如需送医院救治(急救电话120)或是请医护人员现场组织施救，对外联络组负责拨打急救电话120通知附近医院，报120时要讲明地点，触电伤害严重程度和现场地点、联系电话，并派人到路口接车指示通道。
5、领导小组要负责现场的指挥、救护、通讯， 车辆的使用调度工作，并保护好事故现场。 七、触电现场的急救：
发生触电事故时，现场急救的具体操作可分为迅速解脱电源、简
单诊断和对症处理三大部份。 1.1 迅速解脱电源
一旦发生触电事故时，切不可惊慌失措，首先要设法使触电者脱
离电源。使病人脱离电源的方法一般有以下几种：
（1）切断电源．。当电源开关或电源插头就在事故现场附近时， 可立即将闸刀打开或将电源插头拔掉，使触电者脱离电源。必须指出普通的电灯开关（如拉线开关）只切断一根导线，且有时断开的不一定是相线，因此，关掉电灯开关并不能被认为是切断了电源。
（2）用绝缘物移去带电导线。当带电导线触及人体引起触电， 且不能采用其他方法解脱电源时，可用绝缘的物体(如木棒、竹杆、手套等)：将电线移掉，使病人脱离电源。
（3）用绝缘物切断带电导线。出现触电事故，必要时可用绝缘 的工具(如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧以及锄头等)切断导线，以断 开电源。
（4）拉拽触电者衣服，使之摆脱电源。若现场不具备上述三种 条件，而触电者衣服干燥，救护者可用包有干毛巾，干衣服等干燥物的手去拉拽触电者的衣服使其脱离电源。
必须指出，上述办法仅适用于220／380V“低压”触电的抢救： 对于高压触电应及时通知供电部门，采用相应的紧急措施，以免产生
新的事故。
总之，在现场可因地制宜，灵活运用各种方法，迅速安全地使触
电者脱离电源。必须注意触电者脱离电源后，因不再受电流刺激，肌
肉会立即放松，故有可能会自行摔倒，造成新的外伤（如颅底骨折等），
特别事故现场在高处时，危险性更大。因此在解脱电源时应辅以相应
措施，避免发生二次事故。此外，解脱电源时，除应注意自身的安全
外，还需注意不可误伤他人。
1.2 简单诊断
解脱电源后，病人往往处于昏迷状态或“临床死亡”阶段，因情
况不明，故应尽快对心跳和呼吸的情况作一判断，了解是否处于“假 死”状态。只有作出明确的诊断，才能及时正确地进行急救。
（1）判断是否丧失意识
首先轻轻摇动触电者的肩部(绝对不允许摇动头部)，并对之呼 叫，最好直呼其姓名，看看有否反应，以判断是否丧失意识。有反应
者，肯定有心跳、呼吸存在；若无反应，即丧失意识，这时用一手手
掌托住伤员颈部，以防止颈部弯曲，另一手握住其上臂近肩端，并以
此处为力点，平稳地翻转至仰卧位。翻转时，必须使触电者的头、颈、
躯干，臀部同时转动，防止扭曲，发生新的损伤，随后应立即将其上
衣和裤带放松。一般昏迷的触电者常有气道阻塞，故必须马上畅通呼
吸道，否则，人工呼吸及人工心脏挤压法都完全无效。此时，我们可
用一手的手掌将其颈部向上方托起。另一手的手掌放于额部，向下用
力，使其头部向后仰翻，以达到开放气道的目的。
（2）观察有否呼吸存在
在保持呼吸道畅通的情况下，将耳朵向触电者的鼻处，用听觉及面额的感觉来判断触电者是否有因呼吸所产生的气体流动，并侧观察头触
电者的胸廓及上腹部有呼吸时所产生的运动。
如能观察到胸廓或腹壁有呼吸产生的起伏，或者感觉到触电者口鼻处有气体的吹拂感（呼吸时气体流动所至），则判定触电者有呼吸存在；反之，则呼吸停止。当不便观察时，也可用手触摸胸部或腹部，以感觉有无呼吸运动。整个观察时间不可过长，一般不得超过5秒钟。
（3）检查颈动脉有否搏动
颈动脉是人体的大动脉，位于胸锁乳突肌的前缘，相当于喉结水平。颈动脉是中心动脉，在周围动脉搏动消失时，仍能触及颈动脉的搏动。颈动脉位置表浅，很容易感觉到它的搏动。检查时不必脱衣，极为方便。我们将颈动脉是否有搏动，作为是否有心跳的依据。
检查时，可将中指和食指合并一起，指尖部置于喉结部位，然后，慢慢向颈侧移动，其移动轨迹与人体长轴相垂直。移动过程中，同时对气管旁软组织进行确诊，若能感到颈动脉搏动则伤员仍有心跳，若无感觉则心脏已停止跳动。检查应在5秒钟内完成。确诊应轻柔，不能加压。
值得注意的是，如发现触电者呼吸已停止,则应立即作四次连续的口对口人工呼吸，然后检查颈动脉有否搏动。检查时，一手掌部仍需放在病人额部，使其头部仍保持后仰姿势。
（4）观察瞳孔是否扩大
瞳孔的作用有点类似照相机的光圈，但人的瞳孔是由大脑控制而自动调节的。当大脑细胞正常时，瞳孔的大小会随外界光线强度的变化自行调节。使进入眼内的光线强度保持适中，以便于观看。当处于“假死”状态时，大脑细胞严重缺氧，对于死亡边缘，整个自动调节系统中枢失去了作用，瞳孔也就自行扩大，这时瞳孔对光线的强弱不起反应。所以，瞳孔扩大说明了大脑组织细胞严重缺氧或已遭受损害死亡，此时人体也就处于“假死”或更严重的状况。
通过以上简单的检查，我们即可判断触电者是否处于“假死”状态。并依据“假死”的类型，有的放矢地对症处理。
1.3 处理方法
经过简单诊断后的病人，一般可按下列情况分别处理：
（1）病人神志清醒，但感乏力、头昏、心悸、出冷汗，甚至有恶心或呕吐，应让其就地安静休息，以减轻心脏负荷，加快恢复；情况严重时，应小心送往医疗部门，请医务人员检查治疗，在送往的路途中，需严密观察病人，以免发生意外。
（2）病人呼吸、心跳尚存在，但神志不清。应使其仰卧保持周围空气流通，注意保暖，并且立即通知医疗部门， 或用担架将病人送往医院，请医务人员抢救，在此同时还要严密观察，作好人工呼吸和体外心脏挤压急救的准备工作。一旦病人出现“假死”情况立即进行抢救。
（3）假如检查，发现病人已处于“假死”状态，则应立即针对不同类型的“假死”进行对症处理；若呼吸停止，则用口对口人工呼吸法维持气体交换；若心脏停止跳动，则用体外人工心脏挤压法来重新维持血液循环；若呼吸、心跳全停，则需同时施行体外心脏挤压和口对口人工呼吸。同时应立即向医疗部门告急求救。
抢救工作不能轻易终止，即使在送往医院的途中，也必须继续进行抢救，边送边救直至心跳、呼吸恢复为止。
2、口对口人工呼吸法：
人工呼吸的目的，是用人工的方法来替代肺的自主呼吸活动，使
气体有节律地进入和排出肺脏，以供给体内足够的氧气，充分排出二氧化碳，维持正常的通气功能。口对口人工呼吸是最简单有效的方法。
2.1 操作步骤
口对口的人工呼吸法操作步骤如下：
（1） 使触电者仰卧解开衣领，松开紧身衣着，放松裤带，以免 影响呼吸时胸廓的自然扩张及腹壁上下的运动。
（2） 使触电者头偏向一侧，使其嘴张开，用手指清除口腔中的 假牙、血块、呕吐物等，使呼吸道畅通。
（3） 抢救者位于病人的一侧，以近其头部的一手之拇、食两指 紧捏触电者的鼻孔（避免漏气），并将该手掌的外缘压住其颈部，并向下用力。另一手托住在触电者的颈部，用力将其颈部上抬，使头部能充分后仰，以解除舌下坠所至的呼吸道梗阻。
（4） 急救者先深吸一气，然后用嘴紧贴于病人的嘴（或鼻孔） 大口吹气。吹气必须深而快，同时观察病人的胸部或腹壁有否隆起，以保证吹气的有效和适度。
（5） 吹气停止后，急救者头稍微侧转，并立即放松捏紧鼻孔的 手，让气体从病员肺部排出。此时，应注意胸部、腹部复原情况，顷听呼气声，观察有无呼吸道梗阻。
（6） 反复作上述步骤，频度掌握在每分钟吹气12～16次。
2.2 注意事项
进行口对口人工呼吸抢救时应注意以下几点：
（1）抢救开始时，先快速连续吹气4次。吹气时压力需掌握好，刚开始时可略大一些，频率也稍快一些，经10～20次后，可逐步减少压力，维持胸部或腹部轻度升起即可。对幼儿吹气时，不能捏紧鼻孔，应让其自然漏气，为防止压力过高，急救者吹气时，仅用颊部力量即可。
（2）抢救开始时的连续四次快速吹气，其总量不能超过2000ml。 以后每次通气量成人为800～1200ml。通气量小于800 ml，会影响复
苏效果：大于1200ml，可能会引起胃扩张；而大于2000ml，可明显 造成胃扩张，影响效果，甚至造成肺泡撕裂。
（3）吹气时间宜短，约占一次呼吸周期的三分之一，但也不能 过短，否则影响通气效果。
（4）如果触电者牙关紧闭，可采用口对鼻吹气，方法与口对口 基本相同。此时可将病人嘴唇禁闭，急救者对准鼻孔吹气。吹气时压
力应比口对口稍大，时间也稍长。
3、体外人工心脏挤压法
使心脏复苏是整个抢救工作中最重要的环节，如果心脏不能恢复
自主节律，则以后的各种抢救措施都无法施行。
体外人工心脏挤压法是通过有节律地对胸廓进行挤压，间接地压
迫心脏，用人工的方法来代替心脏自然收缩，从而使触电者维持血液
循环。该法简单、易学、效果好。
3.1 体外人工心脏挤压法的操作步骤
体外人工心脏挤压法的操作步骤；
（1） 使触电者仰卧于硬板上或地上。
（2） 抢救者跪在触电者的胸侧。
（3） 抢救者手掌根部放在触电者胸骨下段（胸骨下1/2处）即 “压区”内。
在确定“压区”的位置时，应先将一手的食指与中指沿触电者肋
弓移至胸骨下切迹处。再用此手掌的中指固定于胸骨切迹处，食指紧
靠中指作为定位标志。另一手的掌根部紧靠上一手的食指边。此时， 该手掌根部便于胸骨下1/2（压区）。
或者，也可采用简单的估计法定位。既先将一手的中指指尖对准
触电者颈部凹陷区的下缘（相当于衣服领子的纽扣处），将手指伸直 后，手掌放于胸骨上，掌根既处于“压区”内。
（4） 将原同于定位的手掌，放于已位于“压区”的一手的手臂 上、两手的手指交叉抬起，使手指脱离胸壁。或者也可将两手掌相合，
手指上跷，仅使手掌根部接触胸壁。
（5） 抢救者两肋关节伸直，依靠上身的体重和臂部、肩部肌肉 的力量，垂直于触电者脊柱方向在“压区”外用力（胸骨下端），使 胸脊下端和与其相连的肋骨下陷3～4cm，间接压迫心脏，从而使心 脏内血液搏出，形成血液循环。
（7） 挤压使胸骨下陷规定距离后，突然放松（但手掌根部不能 离开胸壁），依靠胸部的弹性，使胸骨复位，胸腔内压力下降，心脏
得以舒张，大静脉内的血液得以回到心脏。
3.2 注意事项
作体外人工心脏挤压操作时，注意以下几点：
（1）在挤压间隙期内，务使胸部不受外力作用，使其能恢复原状，降低胸腔内压力。
（2）挤压时，位置要正确，一定要在胸骨下1/2处的“压区”内。如位置较低可引起胃内容物返流，进入气管和肺部，引起窒息与吸入性肺炎。接触胸骨只能限于手掌根部，故手掌不应平放，手指应向上并与胸廓保持一定距离，否则，不但会影响效果，而且易造成一系列并发症，如肋骨骨折、气胸、肝破裂等。对小儿更需小心。
（3）用力时，手臂一定要垂直于触电者身体，方向对准脊柱，并要有节奏和冲击性。决不能偏斜，否则易使肋骨骨折。
（4）对小儿用一个手掌根部即可。
（5）挤压时间与放松时间应大致相同。
（6）挤压时，应能摸到颈动脉、股动脉搏动，否则，应立即检查、纠正。
当触电者心跳、呼吸都停止时，应同时对病人进行体外心脏挤压法及人工呼吸。如现场仅一人，则应立即对触电者连续吹气四次进行15次心脏挤压，挤压速度应按每分钟80次进行。挤压后，再连续吹气两次。以后，每作15次心脏挤压，就作两次吹气，交替反复进行。同时每隔分钟，应检查一次心肺复苏的效果。每次检查时间不得超过5秒钟。如现场有两人以上，则可交替操作。
4、局部外伤处理
人体遭受电击后，在电流进入、流出处常见到电灼伤伤口。特别是高压（1000V以上）电击时，电极间电弧的温度可达1000～
40000C，可造成接触处广泛严重的烧伤，且常伤及骨骼，故处理较复杂。现场抢救时甚至可用干净的布或纸类进行包扎，但应尽量减少污染，以利于以后的治疗。
其他外伤和脑震荡、骨折等，可参照外伤急救的情况作相应处理。
现场抢救往往时间很长且不能中断。在经过较长时间的抢救后，触电病人面色好转、口唇潮红、瞳孔缩小、四肢出现活动、心跳和呼吸逐渐恢复正常时，可暂停十秒钟进行观察。如果正常心跳和呼吸不能维持，必须继续抢救。终止心肺复苏工作是一项医学决定，只能由有关医务人员对病人的脑功能和心血管状况作出正确估计后，才能作出。其他任何人不能随便作出心肺复苏的决定，因此抢救者一定要坚持到医务人员到现场接替抢救为止。
第十章 坍塌、倒塌事故应急准备与响应预案
一、目的：
为了遏制重大伤亡事故的发生，争取在第一时间抢救伤员，最大限度地降低员工及相关方生命安全风险和经济损失。
二、范围：
本程序适用于本项目部所有施工班组发生外架、井架、、塔吊倒塌和基坑、排架坍塌等事故时的控制。
三、防坍塌倒塌事故领导小组名单：
总负责：严广合 电话：[1**********]
保护现场：吴俊华 电话：[1**********]
救 护：王伟平 电话；[1**********]
报 警：韦俊峰 电话：[1**********]
疏 散：胡洪强 电话；[1**********]
安 置：沈钊坤 电话：[1**********]
联 络：吴梦华 电话：[1**********]
补救组：陈新福、李太顺、王天福、佘振海
损管组：王晓峰、许鑫峰、吴汝良、宋东发
医护组：徐志权、戚玉婷、叶素雯、赵炎明
四、应急准备
五、应急预案
1、不论任何人，一旦发现有外架、井架、、塔吊等施工设备倒塌的
可能性，应立即呼叫在场全体人员进行隐蔽。
2、现场人员应迅速通知项目经理或施工员，并打电话及时向集团
应急抢险领导小组领导报告事故的发生情况。请求集团应急抢险领
导小组的支援。
3、根据现场情况，若有人员受伤，应立即拨打120急救电话，向
急救中心求救。应务必讲清受伤人数、地点和人员受伤情况，并派
人到主要路口引导急救车尽快赶到事故现场。同时，现场急救人员
在急救车到来以前，应对受伤人员进行急救。本项目部配备应急急
救药箱1只，药箱存放在现场办公室。
4、在没有人员受伤的情况下，现场负责人应根据实际情况研究补
救措施，在确保人员生命安全的前提下，组织恢复正常施工秩序。
六、应急响应：
1. 应急物资、设备准备
（1）应急照明：（责任人：王土桥 ）
①6套镝灯；
②10只碘钨灯；
③25支手电筒
（2）安全避难场所：
①临时避险区域：分办公区域、生活区
②急救区域：现场制定（责任人：王伟平 ）
③医疗区域：工地急救室（责任人：徐志权 ）
（3）应急设备：（责任人：陈新福 ）
①安全帽100只
②安全带30根
③水泵2台
④3T倒链5台
⑤槽钢支撑20套
⑥钢丝绳100米
⑦焊机2台
⑧气割设备2套
（5）通讯设备：（责任人：吴梦华 ）
①对讲机10台
②手机10部
③汽车2辆
2．教育与培训：
（1）每季度对上述设备进行维护、保养，加强人员的安全意识
教育和所属场所的管理教育与培训。
（2）每年进行两次应急演练，填写《义务应急队学习记录》
（3）每季度对全员进行法律，法规和安全常识的宣传教育，做
好记录。
3．报警方式：
（1）一般事故：项目部组织处理，5天内以书面形式报公司。
（2）大事故：项目部会同公司处理，24小时内书面汇报公司。
（3）重大事故：项目部参加，以最快方式向公司主管部门报告，
并在24小时内提出书面报告。积极配合上级公司有关部门组织的事
故调查。
4．报警内容：
（1）事故发生的时间、地点、工程项目、企业名称
（2）事故发生的简要经过，伤亡人数、直接经济损失的初步估
算。
（3）事故发生原因的初步判断
（4）事故发生后采取的措施和事故控制情况
（5）事故报告单位
5．疏散方式与途径：
（1）发生事故后，严格保护事故现场，采取有效措施抢救人
员和财产、防止事故扩大。（责任人：胡洪强 ）
（2）因抢救人员、疏导交通等原因，需要移动物体时，应当做
出标志，汇制现场简图，并做出书面记录，妥善保存现场重要痕迹、
物证，有条件可以拍照和录象(责任人：吴俊华 )
（3）根据事故现场确定危险区域，疏散危险区域内的所有工作
人员，并用醒目的标志封闭危险区域，在未排除危险源前安排专人
24小时管理，严禁无关人员进出（责任人：许鑫峰 ）
（4）根据现场事故情况确定安全通道，并设置明显标志，以便
人员疏散（责任人：陈新福 ）
（5）根据现场事故情况确定急救区域、医疗区域、消防区域并
设置明显标志以便急救、医疗救援等应急人员的工作。
（责任人：赵炎明 ）
（6）疏散人员由专人指挥，做到快速有序，人员自人货电梯或
由室内楼梯疏散，疏散人员按不同情况分散在急救区域、医疗区域、
临时避险区域。（责任人：沈钊坤 ）
6．报告制度
（1）发生事故后，最先发现者应立即组织抢救，保护现场，同
时报告领导。
（2）领导接到发生事故报告后，立即运转应急计划，采取有效
措施控制事态进一步扩大，迅速通知义务应急队按抢救方案采取措
施，同时用最快方式报告上级。
7．事故调查
事故发生后及时对事故原因的进行初步调查，写事故调查报告、
及时如实上报，应包括以下内容：
（1）评审损失大小；
（2）事故原因；
（3）查明事故性质，责任单位及主要责任者；
（4）事故责任者的初步处理意见；
（6） 纠正与预防措施。
8．各相关方联系电话如下：
医院：120
公安：110
消防：120
四、善后处理
及时填写《应急情况(事故)处理记录》。对现行的应急计划进行
评估，有对计划进行针对性的修改，进一步完善应急方案。
十一章 安全事故救援预案
一、组织机构
公司由总经理和副经理、工程部、安全部及各职能部门参加组
成应急领导小组，总经理任组长，副经理任副组长，各项目部成立
安全事故应急工作小组，并根据人员进出随时调整。在日常施工中，
各应急工作小组应广泛开展相关的知识培训，发生安全事故后，应
及时汇报公司领导小组并及时组织有效、有序的救援预案。
二、伤害事故的应急抢救方法
在生产过程中，由于危险因素的影响，会可能发生一些人员伤
害事故。遇有伤害事故时，必须迅速采取急救措施，否则就会使事
故扩大、造成严重后果。
1、创伤止血救护
出血常见于割伤、刺伤、物体打击和轧伤等。如伤者一次出血
量达全身血量的1/3以上时，生命就有危险。因此，及时止血是非
常必要和重要的。遇有这类创伤时不要惊慌，可用毛巾、纱布、工
作服等立即采取止血措施。如果创伤部位有异物并不在重要器官的
附近，可以拔出异物处理好伤口。如无把握就不要随便将异物拔掉，
应立即送医院，经医生检查，确定未伤及内脏及较大血管时，再拔
出异物，以免发生大出血措手不及。
2、烧伤急救处理
在生产工程中有时会受到一些明火、高温物体烧烫伤害。严重
的烧伤会破坏身体防病的重要屏障，血浆液体迅速外渗，血液浓缩，
体内环境发生剧烈变化，产生难以抑制的疼痛。这时伤员很容发生
休克，危及生命。所以烧伤的紧急救护不能延迟、要在现场立即进
行。基本原则是：消灭热源、灭火、自救互救。最好的救治方法是
用冷水冲洗，或伤员自己侵入附近水池浸泡，防止烧伤面积进一步
扩大。
衣服着火时应立即脱去，用水浇灭或就地躺下，滚压灭火。冬
天身穿棉衣时，有时明火熄灭，暗或仍燃，衣服如有冒烟现象应立
即拖下或剪去，以免继续烧伤。身上起火不可惊慌奔跑，以免风助
火旺，也不要站立呼叫，免得造成呼吸道烧伤。
烧伤经过初步处理后，要及时将伤员送往就近医院进一步治疗。
3、吸入毒气急救
一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、硫化氢等超过允许浓度时，
均能使人吸入后中毒。
如发现有人中毒昏迷后，救护者千万不要冒然进入现场施救，
否则会导致多人中毒的严重后果。遇有此种情况，救护者一定要保
持清醒的头脑，首先对中毒区进行通风，待有害气体到允许浓度时，
方可进入现场抢救。救护者施救时切记，一定要戴上防毒面具。将
中毒者抬至空气新鲜的地点后，立即通知救护车送医院救治。
4、触电急救
遇有触电者施救人员首先切断电源，若来不及切断电源，可用
绝缘物挑开电线。在未切断电源之前，救护者切不可用手拉触电者，
也不能用金属或潮湿的东西挑电线。把触电者抬至安全地点后，立
即进行人工呼吸。其具体方法如下：
（1） 口对口人工呼吸法。使触电者仰卧解开衣领，松开紧身衣
着，放松裤带，以免影响呼吸时胸廓的自然扩张及腹壁上下的运动。
使触电者头偏向一侧，使其嘴张开，用手指清除口腔中的假牙、血
块、呕吐物等，使呼吸道畅通。抢救者位于病人的一侧，以近其头
部的一手之拇、食两指紧捏触电者的鼻孔（避免漏气），并将该手掌
的外缘压住其颈部，并向下用力。另一手托住在触电者的颈部，用
力将其颈部上抬，使头部能充分后仰，以解除舌下坠所至的呼吸道
梗阻。急救者先深吸一气，然后用嘴紧贴于病人的嘴（或鼻孔）
大口吹气。吹气必须深而快，同时观察病人的胸部或腹壁有否隆起，
以保证吹气的有效和适度。吹气停止后，急救者头稍微侧转，并立
即放松捏紧鼻孔的手，让气体从病员肺部排出。此时，应注意胸部、
腹部复原情况，顷听呼气声，观察有无呼吸道梗阻。反复作上述步
骤，频度掌握在每分钟吹气12～16次。
（2） 心脏按压术。使触电者仰卧于硬板上或地上。抢救者跪在
触电者的胸侧。抢救者手掌根部放在触电者胸骨下段（胸骨下1/2
处）即“压区”内。在确定“压区”的位置时，应先将一手的食指
与中指沿触电者肋弓移至胸骨下切迹处。再用此手掌的中指固定于
胸骨切迹处，食指紧靠中指作为定位标志。另一手的掌根部紧靠上
一手的食指边。此时，该手掌根部便于胸骨下1/2（压区）。或者，
也可采用简单的估计法定位。既先将一手的中指指尖对准触电者颈
部凹陷区的下缘（相当于衣服领子的纽扣处），将手指伸直后，手掌
放于胸骨上，掌根既处于“压区”内。将原同于定位的手掌，放于
已位于“压区”的一手的手臂上、两手的手指交叉抬起，使手指脱
离胸壁。或者也可将两手掌相合，手指上跷，仅使手掌根部接触胸
壁。抢救者两肋关节伸直，依靠上身的体重和臂部、肩部肌肉的力
量，垂直于触电者脊柱方向在“压区”外用力（胸骨下端），使胸脊
下端和与其相连的肋骨下陷3～4cm，间接压迫心脏，从而使心脏内
血液搏出，形成血液循环。
挤压使胸骨下陷规定距离后，突然放松（但手掌根部不能离开胸壁），
依靠胸部的弹性，使胸骨复位，胸腔内压力下降，心脏得以舒张，
大静脉内的血液得以回到心脏。
5、手外伤急救
在工作中发生手外伤时，首先采取止血包扎措施。如有断手、
断
肢应立即抬起，把断手用干净的手绢、毛巾、布片包好，放在没有
裂缝的塑料袋或胶皮袋内，袋口扎紧。然后在口袋周围放冰块雪糕
等降温。做完上述处理后，施救人员立即随伤员把断肢迅速送医院，
让医生进行断肢再植手术。切记千万不要在断肢上涂碘酒、酒精或
其他消毒液。这样会使组织细胞变质，造成不能再植的严重后果。
6、骨折急救
骨骼受到外力作用时，发生完全后不完全断裂时叫做骨折。按
照骨折端是否与外相通，骨折分为两大类：即闭和性骨折与开放性
骨折。前者骨折端不与外界相通。遇有骨折类伤害，应做好紧急处
理后，再送医院抢救。
为了使伤员在运送途中安全，防止断骨刺伤周围的神经和血管
组织，加重伤员痛苦，对骨折处理的基本原则是尽量不让骨折肢体
活动。因此，要利用一切可利用的条件，及时、正确的对骨折做好
临时固定、临时固定应注意以下事项：
（1）如有开放性伤口和出血，应先止血和包扎伤口，再进行骨
折固定。
（2）把刺出的断骨送回伤口，以免感染和刺破血管神经。
（3） 固定动作要轻快、最好不要随意移动上肢或翻动伤员，以
免加重损伤，增加疼痛。
（4） 夹板或简便材料不能与皮肤直接接触，要用棉花或代替品
垫好以防局部受压。
（5） 搬运时要轻、稳快，避免震荡，并随时注意伤者的病情变
化。没有担架时，可利用门板、椅子、梯子等制作简单担
架运送。
7、眼睛受伤急救
发生眼伤后，可做如下急救处理：
(1)、轻度眼伤如眼进异物，可叫现场同伴翻开眼皮用干净
手绢、纱布将异物拔出。如眼中溅进化学物质，要及时用水冲洗。
（2）严重眼伤时，可让伤者仰躺，施救者设法支撑其头部，并
尽可能使其保持静止不动，千万不要把试图拔出插入眼中的异物。
（3）见到眼球鼓出或从眼球突出的东西，不可能把它推会眼内，
这样做十分危险，可能会把能恢复的伤眼弄坏。
（4）立即用消毒纱布盖上，如没有纱布可用刚洗过的新毛巾覆
盖伤眼，再缠上布条，缠时不可用力，以不压及伤眼为原则。
做出上述处理后，立即送医院再做进一步的治疗。
8、脊柱骨折急救
脊柱骨俗称背脊骨，包括颈椎、胸椎、腰椎等。对于脊柱骨折
伤员如果现场急救处理不当，容易增加痛苦，造成不可挽救的后果。
特别是背部被物体打击后，均有脊椎骨折的可能。对于脊柱骨折伤
员，急救时可用木板、担架搬运，让伤员仰躺。无担架、木板需众
人用手搬运，抢救者必须有一人双手托住伤者腰部，切不可单独一
人用拉、拽的方法抢救伤员。否则，把伤者的脊柱神经拉断，会造
成下肢永久瘫痪的严重后果。
三、急救医院
（1）脑外伤：淳安县第一人民医院
（2）骨折：淳安县第一人民医院
（3）胸腔受伤：淳安县第一人民医院
（4）触电伤害：淳安县第一人民医院
（5）烧、烫伤：淳安县第一人民医院