室外温度升高与IGT和糖尿病的发生有关

根据荷兰一项研究,美国乃至全球的气温上升可能驱动了世界范围内糖尿病和糖耐量减低(IGT)的患病率增加。

荷兰莱顿大学医学中心Lisanne L. Blauw指出,这项研究表明,室外温度升高与美国糖尿病患病人数增加有关。在全球范围内,室外温度高与葡萄糖耐受不良的增加有关。

Blauw及其同事使用美国疾病预防控制中心的国家糖尿病信息监测系统数据以及国家环境信息中心的每个州每年平均温度数据,对1996~2013年美国各州和地区的糖尿病和肥胖的患病率进行了分析。另外,研究者使用世界卫生组织的全球健康观察在线数据系统以及东安格利亚大学气候研究中心2014年每个国家每年平均温度数据,评估全球范围内的IGT和肥胖的患病率。采用荟萃回归分析评估每年平均温度与糖尿病和IGT患病率的所有关系。

在美国,肥胖和糖尿病的患病率均随每年平均温度升高而升高。该相关性的估算总体效应为0.314(95%CI:0.194~0.434)。每年平均温度每升高1℃,校正年龄的糖尿病患病率增加0.314/1000,肥胖患病率增加0.173%。研究者在全球范围内观察到了相似趋势。在190个国家中,每年平均温度每升高1℃,IGT患病率增加0.17%(95%CI:0.107~0.234),肥胖患病率增加0.295%(95%CI:0.137~0.454)。校正肥胖后,以上相关性仍持续存在,美国糖尿病患病率增加0.29/1000(95%CI:0.164~0.416)。

研究者表示,2015年美国有近3.22亿人,基于该研究结果,环境温度每升高1°C,可使美国增加近100 000例新发糖尿病患者。这些发现强调了未来开展研究以观察环境温度对糖代谢以及糖尿病发病影响的重要性,尤其考虑到全球气温上升创造了新纪录。

Blauw指出,棕色脂肪的激活状态可能在温暖气候中处于较低水平,这可能会导致胰岛素抵抗和糖尿病。他也提到,这项研究为观察性研究,无法证实室外温度与糖尿病是否存在因果关系。然而,基于该研究发现以及考虑到全球变暖,他们认为很有必要开展深入研究探讨环境温度对环境以及人体健康的影响。

BMJ Open Diabetes Res Care. 2017

(来源:《国际糖尿病》编辑部)


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