对于粮食仓储企业来说，粮食保管工作至关重要。然而这一切都离不开保管员的付出与牺牲。今天，我们聊一个沉重的话题，粮食仓储工作者职业病危害因素与预防！
1粮食仓储过程中主要职业病危害因素
粉尘：仓储作业工人在粮食进出粮仓、平堆作业、扒沟作业、加工等过程中会接触到大量的混合粉尘，其成分主要包括粮食谷物的壳、皮、毛刺等，粮食中混杂的泥砂和夹杂的一些砷、铅、锰等金属。
毒物：熏蒸技术以迅速、低投入的特点成为储粮害虫防治的重要手段，熏蒸过程中常用的毒物主要有磷化氢；除熏蒸技术外，防护剂在储粮防虫方面的应用也日渐增多，常用的防护剂包括防虫憐、杀虫松、凯安保和甲基嘧啶硫磷等。
高温：粮食仓储作业在秋季粮食入库时一般为高温季节，粮仓内温度可接近35-40℃，特别是在突击入库时，作业工人会暴露在高温下。
2粮食仓储职业病危害因素的健康影响
粉尘：谷物粉尘在职业健康监护技术规范中将其归为有机粉尘中的植物性粉尘，其可对人体引起变态反应、机械刺激、纤维化作用。粉尘对人体的危害在临床上主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛和呼吸困难等。X射线胸片可见肺纹理增多、增粗、扭曲、中断改变、粟粒状结节影、肺气肿、胸膜增厚，最后发展为职业性哮喘或者职业性急性变应性肺泡炎。
毒物：粮食仓储作业过程中的毒物主要为敌敌畏、防虫磷、磷化氢等农药。前两者属中、低毒性有机磷农药，可抑制血液中的胆碱醋酶活性，还可损害呼吸、神经和皮肤等系统。敌敌畏的健康危害为短期内(通过口服、吸人、皮肤和粘膜途径进人)大剂量接触可发生急性中毒。中毒表现有消化系统症状如恶心、呕吐、腹痛等，排泄系统症状如多汗等，眼部系统症状如视物模糊和瞳孔缩小等，呼吸系统症状如呼吸道分泌物增加、呼吸困难、肺水肿、肌束震颤和肌麻痹等。磷化氢通过与细胞酶相作用进而影响细胞代谢和细胞内窒息。其危害主要累及神经、呼吸、心脏、肾脏及肝脏等系统。中毒症状通常在10mg/m3暴露水平下接触6h可出现,409-846mg/m3暴露水平下半小时至1h可致死亡。轻度中毒患者症状主要有头痛、乏力、恶心、失眠、口渴、鼻咽发干、胸闷、咳嗽和低热等;中度中毒患者症状主要有轻度意识障碍、呼吸困难、心肌损伤等;重度中毒患者症状主要有昏迷、抽搐、肺水肿及显著的心肌、肝脏、肾脏方面的损害。
高温：在高温作业时，粮食仓储作业人员的中枢神经系统的兴奋性会减弱，同时机体体温调节失衡，最后会发展为中暑。高温作业不仅能将粮食仓储作业人员的大脑皮层功能和适应能力降低，还可对神经心理和脑力劳动能力产生明显影响。粮食仓储作业人员受热后先会感到不适，之后体温逐渐升高，继而产生困倦、烦躁、墉懒、无力与嗜睡等症状，最终使作业能力下降、工作中出错率也会相应增加。
3粮食仓储作业中职业病危害因素控制措施
粉尘控制措施：研究表明粮食入库期间高温和仓库内通风不良可致作业人员接触粉尘浓度增高，粮仓全面通风十分必要。粮食人库时，仓内粉尘和粮仓温度可通过开启排风扇有效排除，采用排气扇散气1-1.5小时比自然通风更彻底。再者就是防尘设施方面，采用风网通风系统采进行密闭负压通风，集中处理粉尘容易逸散的关键点，与高效反吹式除尘器相结合，并辅以严格的制度管理，实施全方位治理，效果比较理想。实践结果表明粮库作业中粮食水平输送机和斗提机内部的粉尘浓度较高，粮食仓储企业在输送设备方面要选密闭性好的，在进料口、转接处、料流落差处等粉尘容易逸散的部位不仅要加设除尘系统，在设备、管道的链接处还要加密封垫。为防止工作场所粉尘飞扬，仓储企业还可采用湿式作业或把发生粉尘的场所密闭起来，以达到较好的局部降尘效果。另外粮食仓储作业场所作业方式应保持轻搬、轻倒、轻筛、轻拌、轻扫(五轻)，防止产生二次扬尘。
毒物控制措施：目前粮食仓储害虫防治技术主要有物理机械防治技术，植物性杀虫技术，电、磁、辐射等新技术。诱捕技术、低温储粮技术、干燥技术、气调技术是目前物理防治方面的主要技术。瓦楞纸捕器、探管状捕器、粘胶型捕器、陷阱状捕器和萨瓦纳捕器是在诱捕技术中的常用工具；后三者为科学绿色储粮的主要方式，主要通过调节和控制粮温、粮食水分、粮堆中的气体成分来达到科学储粮的目的。物理防治技术有利于减轻粮食仓储作业人员的健康危害，减少储粮害虫化学药剂抗药性。发达国家最先开始对植物性杀虫剂进行开发和利用。主要方式包括植物或者药材的直接应用、植物或药材活性成分的分离与应用、植物性杀虫剂间的复配或者化学农药复配、以植物中的活性成分为主要成分合成的新型植物性杀虫剂。应用电、磁、辐射等新技术如电子束辐照食品技术可以检出粮食内部尚未成熟的隐蔽性虫情，可以有效的杀虫、灭菌、消毒、防霉；此技术还可减少由于使用熏蒸药物对粮食及其加工食品中造成的熏蒸剂的残留量。
高温控制措施：在高温季节粮食人库时，要注意补充水分和无机盐。另外还要主要对粮仓全面通风，有研究表明，谷物充分通风干燥可防止霉菌腐烂，另外快速风干比缓慢风干对防止抑制黄曲霉毒素产生效果好。 全面通风降温是非常有效的高温控制措施，而通风设计清况要根据粮仓的具体情况来设计。有研究表明离心式风机通风多在当上层粮温大面积高于30℃时使用。粮食仓储通风通常以控制上层最高粮温为主要目的，对于水分过高的大面积的粮仓温度过高时，要加大通风时间和力度。秋冬季节的降温通风要注意检查粮面四周的死角区通透情况，再根据通透的具体情况来设计通风的具体方式和时间。
参考文献
[1]焦洁, 刘涛, 曾东, 谷桂珍,余善法.浅谈粮食仓储作业中职业病危害因素分析与控制[J].河南预防医学杂志.2016,27(4):307-312.
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