泾阳县医院
食品安全应急模拟演练方案
为强化突发食品安全事件应急管理，锻炼和提高我院应对食品安全事件的组织指挥、协调配合、快速反应及有效处置能力，根据《突发公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国食品卫生法》等相关法律法规，按照《泾阳县医院食堂突发事件应急预案》特制订本演练方案。
一、演练目的
1、检验《泾阳县医院食堂突发事件应急预案》科学性、可靠性、可操作性。
2、通过演练提高医院餐厅食品卫生安全意识，提高医务人员对医院突发食品安全事件的认识，增强全院职工应对突发食品安全事件应急处置能力。
3、检验突发食品安全事件所需应急队伍，设施设备、急救药品及防护用品等方面的准备情况，以便对存在问题及时调整补充，随时做好应急准备工作。
二、组织机构及职责
食品安全事件应急领导小组
总指挥：王继红（党总支副书记）
组 长：孙 文（伙管科科长）
成 员：古 轶 （医务科主任） 赵亚莉（总护士长） 关 鹏 （急诊科主任） 杨亚君（公共卫生科主任） 何秀丽（院感科主任） 胡政恩（伙管科副科长） 梁红军（保卫科科长） 祁建涛（应急办主任） 职 责：全面负责事故的调查，原因分析，上报及善后工作。下达演练指示，指挥演练工作，组织演练人员，协调演练物资、药械，评估演练成效。
1、医疗救护组：
组 长：关鹏
成 员：急诊科医护人员
职 责:负责中毒病人的初步接诊，完成院内分诊、救治工作。达到汇报及时、分诊正确、记录详细、救治得当，必要时组织专家进行会诊。
2、后勤保障组：
组 长：毕国华
成 员：药剂科、设备科、总务科人员
职 责: 救治现场器械、设备、防护用品等物资采购及各项保障工作，针对需要及时提供紧急救治物资、药品、设备。
3、协调警戒组：
组长：梁红军
成员：保卫科人员
职责：保障病员运送通道的畅通，维护医疗救治现场秩序。并组织人员配合医疗救护组做好现场救护、转诊、医疗陪护等工作。餐厅警戒，严格控制进出人员。排查餐厅中餐用餐人员。
4、流调组：
组长：杨亚君
成员：公共卫生科人员
职责：对可疑食品进行采样，由保卫科送交药检局，结合事件的流行病学调查结果、临床表现讨论分析出疑似食品。
5、卫生监督组：
组长：孙文
成员：伙管科人员
对负责人就事件相关问题进行事故调查，分别对食品原料采购情况、从业人员健康状况、加工操作场所环境卫生、工具用器容器消毒情况、配餐间的卫生设施运转情况、食品留样情况进行认真细致地调查。结合事件的流行病学调查结果讨论分析出疑似食品，并对可疑食品进行采样，对其加工场所、食品用具、工具及容器进行控制。并制
作现场调查笔录、询问笔录和采样记录。
6、消毒组：
组长：何秀丽
成员：院感科及餐厅工作人员
职责：对餐厅餐具进行消毒，对剩余食品、呕吐物、排泄物消毒并对剩余食品登记后全部销毁。
7、 宣传报道组：
组长：牛庚申
成员：宣传科工作人员 职责：负责模拟现场构建，录像、摄像、现场布置等工作。
8、评估组：
组长：王继红
对（门急诊科救治现场）演练内容进行评估：古轶、赵亚莉 对（医院餐厅）演练内容进行评估：武妮、何秀丽
职 责：负责对本次演练的准备、组织及实施，院内医疗救治、 绿色通道、后勤及药械保障、宣传报道等进行全过程、全方位评估。
三、参与演练科室：医务科、护理部、检验科、药剂科、急诊科、院感科、伙管科、公共卫生科、总务科、保卫科、消化呼吸科、ICU 、应急办、宣传科
四、假设疫情
急救科下午2点30分，有4名职工因“腹痛、腹泻、恶心、呕吐、头痛、发热等症状 ”前来就诊。他们均在职工餐厅食用午餐。 4名病人的症状详见如下：
(1)赵某：扮演者（xx ），表现为上腹阵发性刀绞样痛、腹泻（7次、水样便、恶臭）、恶心、呕吐（3次）、头痛、发热等症状；发病时间为当日下午1点30；
(2)钱某：扮演者（xx ），表现为腹痛、腹泻（3次）、恶心、呕吐（2次）等症状；发病时间为当日下午1点；
(3)孙某：扮演者（xx ），表现为腹痛、腹泻（1次）、恶心、头痛、
发热等症状；发病时间为当日1时30分；
(4)李某：扮演者（xx ），表现为腹痛，呕吐一次，发病时间为当日1时40分
该4例病人12点时一起在职工餐厅食用午餐，餐后出现上述症状，午餐菜谱：米饭、干煸豆角、麻婆豆腐、西红柿炒鸡蛋。
五、演练议程安排
2016年12月15日14点30分开始（参演人员及观摩人员14:30以前在门诊楼前集合）。
15:30总指挥作总结讲话并宣布演练结束。
六、演练要求
各参加演练科室要积极配合本次演练工作，安排人员，做到定人、定岗、定责，认真落实演练程序。参加演练人员没有具体担任演练角色者，请全程配合完成本次演练工作。
食物中毒应急演练脚本
应急办：演练目的
伙管科孙科长：报告总指挥，突发食物中毒应急演练准备就绪，请指示！
总指挥宣布演练开始，宣传报道中全程录像、拍照等形式对演练过程进行记录。
场景一：门急诊科救治现场
14时30分，急诊科诊室接有4例“腹痛、腹泻、恶心、呕吐、头痛、发热”等症状患者前来就诊。
李某：医生快快，我们四个一起在餐厅吃完午饭后出现恶心、呕吐，赵某最重，已经拉到要虚脱了。
分诊护士对患者进行分诊，报告科主任护士长，医生初诊后向医务科汇报。
急诊科值班医生：应急办吗？我是急诊科**，我们接诊4位疑似食物中毒患者，有在医院餐厅就餐史。两名患者病情较重，现正在实施救
治。
应急办祁建涛：请积极实施救治，我马上就到。
立即向突发事件应急领导小组汇报，报告主管院领导（总指挥）， 急诊科收治4例疑似食物中毒患者，均有在医院餐厅就餐史，现正在实施救治。
总指挥王书记：立即启动应急预案，组织院内力量紧急实施救治，通知相关科室对事故原因进行调查。
应急办祁建涛电话通知医务科古轶（急诊科收治4例疑似食物中毒患者，请立即调配急救医生参与急救）护理部赵亚莉（急诊科收治4例疑似食物中毒患者，请立即调配护理人员参与急救）；
古轶、赵亚莉：好，立即安排
应急办：卫生监督组、协调警戒组、流调组到位、后勤保障组药品、设备、物资处于备用应急状态随时做好调配准备
总指挥王书记向卫计局报告：卫计局吗？泾阳县医院发生疑似食物中毒，中毒人员4人，我们正在进行紧急救治，并对餐厅用餐人员进行排查。
旁白：急诊科接收3人以上食物中毒患者或病情严重有生命危险食物中毒患者时，即刻上报应急办。应急办接到通知后立刻向总指挥汇报，启动应急预案，组织院内力量参与救治，必要时外请专家来院协助救治或转院治疗。
凡发生群体性食物中毒事故有以下几种情形之一的，应启动本预案： 1. 中毒人数超过3人； 2. 中毒事故中发生死亡事故1人以上；
3. 中毒事故发生在医院重要活动或者节假日期间；4. 其他需要启动本预案的情形。
旁白：召集相关科室应急救护人员，确保应急所需医疗救治人员迅速到位，在第一时间开展应急医疗救治工作。
赵某严重腹泻（7次、水样便、恶臭）、恶心、呕吐严重出现脱水性休克，立即吸氧、心电监护、输液、解毒、会诊。
关鹏：请消化科、ICU 会诊。
突发停电，打电话给总务科
需要调配应急药品：
钱某腹痛严重遵医嘱给阿托品0.5mg 肌内注射。
孙某：腹痛、腹泻（1次）、恶心、头痛、发热等症状，进行处置 李某：表现为腹痛，呕吐一次，给病人喝糖盐水，用药
三名患者：钱某、孙某、李某收住消化呼吸科。绿色通道电梯使用 赵某转入ICU 继续治疗
第二场景; 医院餐厅
协调警戒组：划定警戒区，封闭所有就餐场所和食堂操作间，立即停止食堂的生产活动，禁止人员（除工作人员和 120 救护人员外）入内。按照用餐登记对全院病人及家属进行排查。
监控室广播通知：请今天在餐厅用午餐后不适人员到急诊科进行检查 卫生监督组：
对其加工场所、食品用具、工具及容器进行控制。并就此事件相关问题进行事故调查。
分别对食品原料采购情况、从业人员健康状况、加工操作场所环境卫生、工具用器容器消毒情况、配餐间的卫生设施运转情况、食品留样情况进行了认真细致地调查，现场调查笔录、询问笔录和采样记录。
消毒组：监控餐厅人员对餐具进行消毒，指导护士对患者呕吐物、排泄物消毒后销毁。
流调组：
了解病人的主要症状、发病时间、治疗用药情况、中毒前48小时的全部食谱和可疑中毒食物、有否集体进餐史、进餐地点、时间、人数等情况。
向急诊科了解病人体征、一般常规或特殊检验结果、用药情况等，对可疑污染菜品确认、封存，采集病人标本，提取呕吐、排泄物送药检局进行技术鉴定。
各组汇报
医疗救护组：报告总指挥，我们对中毒人员进行紧急救治，目前3名人员已脱离生命危险，送呼吸消化科继续治疗，赵某脱水严重，转入ICU 继续治疗。填写《食物中毒事故报告登记表》，并报告公共卫生科。
流调组：报告总指挥，通过对中毒人员进行调查，可排除毒源在其他地点，基本确定食用未熟透豆角导致的食物中毒。经过调查再无其他人员中毒现象。
卫生监督组：报告总指挥，对餐厅所有工作人员的调查已全面结束，医院食堂证照齐全，员工全部经过健康体检，采购的食品及原料均建有台账，中餐供应的饭菜也全部留了样，蔬菜均从蔬菜批发市场进的货，新来厨师对操作程序不熟悉导致用餐人员食用未熟透豆角，要求餐厅对新进人员进行培训，并做出停业整改决定。
消毒组：对餐厅餐具全部进行消毒，抢救现场患者呕吐物、排泄物消毒后销毁。
总指挥王书记向卫计局报告：卫计局吗？我院食物中毒已得到控制，无新增人员中毒。
15时30分演练结束。
演练总结
古轶、赵亚莉评估救治过程
武妮、何秀丽评估餐厅各组应急协调情况
其他各组反馈演练中存在问题
由伙管科收集演练资料并对本次演练做出书面报告，将演练记录上报应急办。
总指挥总结讲话
泾阳县医院
2016年12月5日
泾阳县医院食品安全事件应急处理流程