小儿常见病毒性皮疹

1)水痘:按临床表现,属于水疱型;按病毒特点,属DNA病毒-小疱疹病毒-水痘-带状疱疹病毒所致。前驱期较短,不超过24小时即出疹。皮疹先发于躯干,渐波及头面部和四肢,呈向心性分布。初为红色针尖大小的斑疹,后迅速成丘疹,数小时后即为绿豆大小的水疱,可为椭圆形,疱壁薄易破,2-3天干燥结痂,以后痂脱而愈,病程2周。在儿科中可见的异型有大疱型水痘及新生儿水痘。偶尔发生少见的并发症有水痘脑炎、肺炎、急性脑病等(我们60-80年代曾抢救过多例水痘合并脑炎,现几乎未见)。

2)麻疹:按病毒种类属于RNA病毒-付粘液病毒-麻疹病毒引起,多见于5岁以下儿童,潜伏期9-11天,前驱期通常3天左右,热度上升,卡他症状明显。发疹的部位从耳后-面颈-胸背部-四肢,疹子的形态是玫瑰色斑疹或丘疹,疹间可见正常皮肤。还可有内疹出现,那就是发病1-2天后在颊粘膜发生koplik斑。常合并支气管肺炎、喉炎、肠炎、脑炎、心功能不全等,病程10-14天。

3)风疹:属于小DNA风疹病毒引起,多发于幼儿,潜伏期5-20天,发病前可有轻度发热,发疹情况从面部-躯干-四肢,疹形为淡红色斑疹或丘疹,内疹表现为软腭斑疹或瘀点,合并颈及枕后淋巴结肿大。孕妇如患病可致胎儿畸形。

4)幼儿急疹:冬春季小流行,可能由病毒(柯萨奇病毒)所致,又称婴儿玫瑰疹,或称第六病。多见6个月-2岁,潜伏期10-15天,无前驱症状,常突发高热,体温上升至39-40度,3-5天体温骤退时出疹,先发生颈部-躯干-上肢下腿-面部。疹形为玫瑰红色斑丘疹,无内疹。合并有颈,枕后淋巴结肿大,偶有中耳炎和支气管炎。

5)手-足-口症:引起手足口病的主要为小RNA病毒科、肠道病毒属的柯萨奇病毒(Coxasckie virus) A组16、4、5、7、9、10 型, B组2、5、13 型;埃可病毒(ECHO viruses)和肠道病毒71型(EV71),其中以EV71及Cox Al6型最为常见。多为接触感染和飞沫传播患病。好发于学龄前儿童,尤以1-2岁婴幼儿最多,发病以4-9月为主,可引起小范围流行,潜伏期4-7天,一般全身症状较轻,发疹前可有微热,头痛,咽峽炎、食欲不振、腹泻等症状。发疹特点是指(趾)背面及侧缘、包括臀部出现水疱,口腔的硬腭、颊部齿龈及舌部出现疼痛性水疱,呈米粒至碗豆大小,半球状或椭圆形,疱壁薄,内容清,呈珠白色。水疱数目不多,但亦可见50个以上。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等要引起警惕。一般病程约7-10天,很少复发。

6)传染性软疣:由痘病毒中传染性软疣病毒引起,潜伏期14-50天,其特点是皮肤上出现发生腊样光泽的小丘疹,顶端凹陷,能挤出乳酪状软小体。数目不等,不融合,一般6-9个月可消退,但也有持续几年者。


相关文章

  • 小儿常见出疹性疾病的鉴别诊断
  • 作者:木婉婷 来源:医学界儿科频道 一.麻疹 病原--麻疹病毒 全身症状及其他特征--发热.咳嗽.畏光.鼻卡他.结膜炎.Koplik斑 皮疹特点--红色斑丘疹,自头面部--颈--躯干--四肢,退疹后有色素沉着及细小脱屑 发热与皮疹的关系--发热3-4天后出疹,出疹期为发热的高峰期 二.风疹 病原-- ...

  • 幼儿各类皮疹区别及护理大全
  • 妈妈护理宝宝皮疹攻略,幼儿各类皮疹区别及护理 小宝宝的肌肤美好,娇柔细嫩.可宝宝在成长过程中,也会遇到许多出疹子的情况,让妈妈看在眼里,又是担心又是心痛. 宝宝的常见皮疹大多具有传染性,也有非感染性皮疹,这些皮疹可以是疾病的主要或唯一症状,也可以是次要症状,一般常由病毒.细菌感染.药物或食物过敏以及 ...

  • 20**年护士资格儿科护理学考试题及答案(一)
  • 1. 属于被动免疫的措施是 () A.口服脊髓灰质炎疫苗 B.注射卡介苗 C.注射丙种球蛋白 D.注射麻疹疫苗 E.注射流脑疫苗 标准答案: C 解 析:未接受主动免疫的易感者在接触传染病后,被给与相应的抗体,而立即获得免疫力,称之为被动免疫.常用制剂为免疫球蛋白等. 2. 儿科治疗室消毒的间隔时间 ...

  • 小儿手足口病初期症状表现及症状图片
  • 小儿手足口病症状表现及症状图片 每年的5到7月份都是小儿手足口病的发病高峰,尤其是学龄前儿童及3岁以下的小儿最感觉感染此病,因此家长们这段时间一定要密切关注.如果发现家中小儿出现手足口病初期症状,要及时就病并果断的采取隔离措施. 手足口病(HandfootandmouthdiseaseHFMD )是 ...

  • 儿科经典病例
  • 儿科经典病例 1.一岁三个月患儿,因精神欠佳4小时急诊入院.上午活动如常,下午精神减,拒食,不烧.体查,呼吸稍快,28-30次/分.余未发现特殊异常.血常规示WBC 约1.4万.急诊胸片示左胸肿物,非实质性,可见小透亮区,左肺缩小,纵隔右偏.急请胸外会诊,考虑左胸肿物性质待查,肺脓疡不排.与左胸穿刺 ...

  • 乡村卫生人员手足口病防治手册
  • 乡村卫生人员手足口病防治手册 (一)什么是手足口病 手足口病是一种常见病.多发病,为我国法定报告管理的丙类传染病,多由萨科奇A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)引起.全年均有发生,5-7月高发.手足口病的典型症状是发热,并伴有手掌.脚掌斑丘疹或疱疹,口腔粘膜疱疹或溃疡.少数病例可出 ...

  • 呼吸道传染病与皮疹
  • 呼吸道传染病的皮疹"外衣" 遇到发热的小儿,应尽早观察是否同时出皮疹.一般体温越高,皮疹越明显.皮疹多引起发痒的感觉,若发痒的皮疹中有水疱形成,应考虑为"水痘".水痘为水痘带状疱疹病毒引起的呼吸道传染病,容易在儿童中传播,幼儿园.学校常有发生.水痘的特点是新出 ...

  • 手足口病的诊断.治疗及预防
  • 手足口病的诊断.治疗及预防 妇幼保健院皮肤科 [摘要] 本文对手足口病的定义.病原学.临床症状.诊断与鉴别诊断.流行过程,手足口病感染的影响因素,以及预防措施等进行综述,重点对手足口病与其他常见皮肤病.内科疾病的鉴别诊断进行了描述,同时详细介绍了手足口病的治疗及预防措施. [关键词] 手足口病:诊断 ...

  • 猩红热样皮疹的鉴别诊断
  • 中国误诊学杂志2002年2月第2卷第2期 Ch inese Journal of M isdiagno stics , February 2002, V o l 2 2-297- 肾为先天之本, 脾为后天之源.脾之运化借肾阳以温煦, 肾之精气赖谷气以充填.若脾肾受累, 脾之运化不健, 肾之阴精不足, ...

© 2024 范文中心 | 联系我们 webmaster# onjobs.com.cn