《急救护理技术》作业题
姓名 学号 成绩
一、单项选择题:在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.高渗性失水时不会补充下列哪种液体? ( )
A .生理盐水 B.复方氯化钠液C .5%葡萄糖生理盐水 D .5%葡萄糖液E .3%氯化钠液
2.亚硝酸盐中毒时常表现为口唇( )
A .苍白 B .樱桃红 C.青紫 D .干裂 E.发黄
3.应用中国新九分法进行烧伤面积计算时,躯干(含会阴) 占人体表面积的( )
A .27% B .28% C.36% D .45% E.46%
4.中暑的表现不包括哪些? ( )
A .昏迷 B .面色苍白 C.皮肤黄染 D .口渴 E.肢体乏力
5.心肺复苏时,复苏有效的指标不包括下列哪项? ( )
A .皮肤、粘膜颜色转红B .心电监护上显示有心脏电活动C .自主呼吸恢复D .按压后能扪及颈动脉搏动 E .瞳孔缩小,睫毛反射出现
6.下列哪项不是休克时用的血管活性药? ( )
A .阿托品 B .去甲肾上腺素 C.多巴胺 D .多巴酚丁胺 E.间羟胺
7.下列哪项指标可以反映心脏前负荷的情况? ( )
A .中心静脉压 B .肺毛细血管楔压 C .肱动脉收缩压 D.心率 E.心脏射血分数
8.下面哪项不是引起急性呼吸衰竭的病因? ( )
A .支气管哮喘 B .异物堵塞气道C .重症肌无力 D .肺栓塞E .少量胸腔积液
9.间歇热见于下列哪种疾病? ( )
A .大叶性肺炎 B .疟疾C .流行性感冒 D .伤寒E .以上都不是
10.下面哪种情况引起的晕厥属于反射性晕厥? ( )
A .短暂性脑缺血发作 B.阿斯综合征C .低血糖 D .排尿性晕厥E .婴幼儿哭泣性晕厥
11.进行胸外心脏按压时,掌根应放在什么位置? ( )
A .心尖部 B .心前区C .胸骨中上1/3处 D .胸骨中下1/3处E .胸骨柄处
12.抢救瘫痪病人时,采取的卧位哪项不正确? ( )
A .伴有颅底骨折者,取头高位B .出血性脑血管疾病病人应抬高床头15°-30°
C .脊椎损伤病人应侧卧于木板床上D .缺血性脑血管疾病病人取平卧位
E .脊椎损伤病人应平卧于木板床上
13.少尿与无尿的肾性因素不包括( )
A .急/慢性肾衰 B.急性间质性肾炎C .肾静脉梗阻 D .输尿管内梗阻E .急性肾小管坏死
14.服毒后,一般洗胃最有效的时间是( )
A .6小时以内 B .7小时以内C .8小时以内 D .9小时以内E .10小时以内
15.开放性气胸急救处理首先要( )
A .清创缝合术 B .胸腔闭式引流C .用厚敷料封闭伤口 D .胸腔穿刺E .气管切开
16. 有关急诊范围,下列哪项是错误的?( )
A. 急性疾病 B.发热病人(体温大于37摄氏度) C.慢性疾病急性发作 D.急性创伤
17. 急诊科主要工作制度,下列何项不妥?( )
A. 预检分诊 B.首诊负责 C.急诊留观 D.护理管理
18.PaO2是判断缺氧及缺氧程度的重要指标,其正常值为( )。
A.95-100mmHg B.60-65mmHg C.100-105mmHg D.70-75mmHg
19. 中心静脉压是反映右心功能和血容量的重要指标。其正常值为( )。
A.1-7 cmH2O B.5-12 cmH2O C.12-19 cmH2O D.19-26 cmH2O
20. 呕血的原因,下列哪项是错误的?( )
A. 上消化道疾病 B.上消化道毗邻器官疾病 C.循环系统疾病 D.全身性疾病
21. 张力性气胸急救首先是( )
A 手术治疗 B 抗生素治疗 C 排气减压 D 胸带固定 E 镇静止痛
22. 静息状态下,颅内压正常范围为( )。
A.130-260 mmH2O B.140-400 mmH2O C.170-300 mmH2O D.70-200 mmH2O
23. 低渗性失水:电解质丢失多于水丢失,血浆胶体渗透压( )。
A. 低于280mmol/L B.正常 C. 低于310mmol/L D.低于250mmol/L
24. 有机磷农药中毒病人,阿托品用至病人出现阿托品化,即( )。
A. 恶心、呕吐、头痛、多汗 B. 口干舌燥,无汗,肺部啰音消失,意识清楚
C. 神志恍惚,口唇干裂,出现舌刺 D. 大汗,流涎,神志清楚,瞳孔轻度缩小
25. 怀疑一氧化碳中毒,常测定( )。
A. 全血胆碱酯酶活力 B.高铁血红蛋白 C. 碳氧血红蛋白 D.血常规
26. 单纯脑震荡伤,按伤情分类属( )。
A. 轻度颅脑损伤 B.中度颅脑损伤 C. 重度颅脑损伤 .特重度颅脑损伤
27. 根据烧伤严重度分类,烧伤总面积为10%-29%或Ⅲ度烧伤面积在10%以下属( )。
A. 重度烧伤 B.特重烧伤 C.中度烧伤 D.轻度烧伤
28. 灾难急救中休克病人救护的首要环节是( )。
A. 应用血管活性药物 B.应用纠酸药物 C. 消除病因,补充血容量 D.应用肾上腺皮质激素
29. 电击病人的现场救护,需立即( )。
A. 注意保温 B.脱离电源 C.包扎伤口 D.进行心肺复苏
30. 营养不良主要通过哪几方面影响疾病的预后?( )
A. 免疫功能,肠道功能 B.呼吸功能,屏障功能 C.运动功能,循环功能 D.肝脏功能,肾脏功能
31. 治疗休克的基本措施是( )
A. 扩充血容量 B. 应用血管活性药物 C. 纠正代谢紊乱 D. 增强心功能 E. 治疗原发病
32. 护理人员观察病人病程好转与否的重要指标是( )
A. 神志 B. 血压 C. 脉搏 D. 肤色 E. 尿量
33. 早期判断心跳骤停的主要依据是( )
A 心音、脉搏消失,血压测不到 B. 呼吸停止伴发绀 C. 意识丧失伴大动脉搏动消失
D. 瞳孔散大,反射消失 E. 心电图提示心室颤动
34. 复苏最重要的措施是( )
A. 保持呼吸道通畅 B. 人工呼吸 C. 胸外心脏按压 D. 防治脑水肿 E. 复苏药物的使用
35. 单人心肺复苏时人工呼吸与心脏按压的比例是( )
A.1:3 B.1:5 C.2:10 D.2:15 E.3:15
36. 心脏复苏的首选药物是( )
A. 肾上腺素 B. 异丙肾上腺素 C. 去甲肾上腺素 D. 阿托品 E. 利多卡因
37. 抢救急性中毒病人最为重要的处理措施是( )
A. 立即停止接触毒物 B. 清除尚未吸收的毒物 C. 促进已吸收中毒的排出 D. 解毒治疗 E. 对症和支持治疗
38. 对原因未明的急性中毒,洗胃液可选择( )
A.1:5000高锰酸钾 B.20g/L碳酸氢钠 C. 茶叶水 D.20~40g/L鞣酸 E. 生理盐水
39. 诊断有机磷农药中毒,判断中毒程度,观察疗效和估计预后的重要指标是( )
A. 毒物进入机体的途径 B. 中毒的躯体表现 C. 毒物鉴定 D. 全血胆碱酯酶活力测定
E. 尿液有机磷分解产物测定
40. 与阿托品化临床表现不符的一项是( )
A. 意识开始清醒 B. 颜面潮红、干燥 C. 瞳孔由小扩大后不再缩小 D. 高热 E. 心率90~100次/分
41. 对有机磷农药口服中毒反应应及时报告医生( )
A. 洗胃后禁食1~3日 B. 开始进食前口服氢氧化铝凝胶 C. 从流质饮食逐步过渡到普食
D. 给脂肪餐 E. 昏迷者给鼻饲
42. 一氧化碳中毒时血中明显升高的血红蛋白是( )
A. 氧合血红蛋白 B. 还原血红蛋白 C. 高铁血红蛋白 D. 硫化血红蛋白 E. 碳氧血红蛋白
43. 一氧化碳中毒的特征性表现是( )
A. 头痛头晕 B. 恶心呕吐 C. 意识障碍 D. 口唇樱红 E. 心率增快
44. 中暑最常见的临床类型是( )
A. 先兆中暑 B. 热衰竭 C. 热痉挛 D. 热射病 E. 日射病
45. 促进中暑病人机体散热,宜将室温降至( )
A.4~6℃ B.10~12℃ C.15~16℃ D.22~25℃ E.28~30℃
46. 尚先生,25岁。因触电自高处摔下,致呼吸心跳停止,枕部大血肿,需立即行初期复苏。开放气道的
措施应选择( )
A. 仰面抬颈法 B. 仰面举颏法 C. 气管插管法 D. 气管切开法 E. 仰卧头侧法
47. 郑先生,45岁。在脑复苏过程中,提示病人意识即将恢复的表现是( )
A. 瞳孔缩小 B. 对光反射出现 C. 眼球活动 D. 痛觉出现 E. 听觉恢复
48. 林女士,20岁。口服来苏尔20ml ,医嘱给牛奶口服,其解毒机制是( )
A. 氧化 B. 沉淀 C. 保护 D. 中和 E. 还原
49. 使用复苏药物首选的给药途径是( )
A. 心内注射 B. 气管内滴注 C. 臀大肌注射 D. 肝静脉注射 E. 皮下注射
50. 后期复苏采用了低温治疗,需持续至( )
A. 神志恢复 B. 体温降至35~33℃ C. 肌张力松弛 D. 呼吸恢复 E. 血压平稳
51~52题基于以下病例:沈女士,28岁。口唇发绀,呼气有苦杏仁味,昏睡状态。
51. 引起该病人急性中毒的毒物是( )
A. 吗啡 B. 氰化物 C. 有机磷农药 D. 亚硝酸盐 E. 一氧化碳
52. 应立即给予的特异性解毒剂是( )
A. 依地酸二钠钙 B. 二硫基丙醇 C. 亚甲蓝 D. 亚硝酸盐、硫代硫酸钠 E. 解磷定
53. 各种类型的休克共同的病理生理改变是( )
A. 心排出量减少 B. 有效循环血量减少 C. 外周血管阴力升高 D. 组织细胞坏死E. 酸碱平衡失调
二、多项选择题:在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
1.胸腔闭式引流后的护理,下列哪项是正确的? ( )
A .病人取半卧位B .保持引流管通畅C .引流瓶不能高于病人胸腔平面D .观察引流物的量及性质 E .引流瓶内短玻璃管与引流管相接,长玻璃管开放
2.压榨性胸痛位于心前区、伴胸闷、呼吸困难、大汗淋漓,可能提示( )
A .心绞痛 B .肠穿孔C .心肌梗死 D .结核性胸膜炎E .胃穿孔
3.急救护理学的目的有( )
A .挽救病人生命 B.提高抢救成功率C .突破医疗极限 D .减少伤残率E .使人人享有健康保健
4.包扎的顺序原则上为( )
A .从上向下 B.从近心端向远心端C .从远心端向近心端 D .从下向上E .从左向右
5.测中心静脉压常用的穿刺静脉有( )
A .大隐静脉 B .颈内静脉C .门静脉 D .锁骨下静脉E .肺静脉
6.双侧瞳孔缩小见于( )
A .有机磷中毒 B .脑疝C .安定中毒 D .阿托品中毒E .吗啡中毒
7.口对口人工通气的并发症为( )
A .胃扩张 B .胸腔积液C .吸入性肺炎 D .肋骨骨折E .肝破裂
8.胸外心脏按压的血流理论包括( )
A .肺泵理论 B.胸泵理论C .心泵理论 D .主动脉理论E .肺动脉理论
9.降低颅内压的方法有( )
A .过度通气 B .甘露醇脱水C .镇静 D .脑脊液引流E .手术减压
10.降低血钾的常用方法有( )
A .应用碳酸氢钠 B.同时静滴胰岛素+葡萄糖C .应用利尿剂 D .应用林格氏液E .血液透析
11.多发伤的现场急救中,下列哪些措施是正确的? ( )
A .开放性气胸者应立即封闭伤口B .对外露的骨端应先行复位后再固定和转运
C .对躯体异物留存者,都应即刻拔除D .腹部刀割伤致肠管膨出,可用适当容器盖住
E .畸形的伤肢不可勉强复原,应就其姿势固定
12.重症中暑分哪几种类型? ( )
A .热射病 B .热休克C .热痉挛 D .热衰竭E .热晕厥
13.常见的氧疗并发症为( )
A .氧中毒 B .二氧化碳麻醉C .吸收性肺不张 D .肺气肿E .鼻和呼吸道粘膜干燥
14.肠内营养期间护理的工作有( )
A .每日更换饲管 B .预防饲管堵塞C .避免误吸 D .记录饲入液量E .以上都是
15.便血的基础护理主要指( )
A .急性大量出血时应禁食 B.迅速建立静脉通道C .注意口腔、皮肤卫生 D .心理护理
E .预防和控制感染
16. 轻度营养不良很难确定,常通过以下哪几方面进行评价?( )
A. 病史 B.脉搏 C.人体测量 D. 体检 E.实验室检查
17. 氧疗的目的,下列哪几项是正确的?( )
A. 增加免疫功能 B.纠正低氧血症 C.减轻低氧血症症状 D. 减少心肺作功 E.改善营养不良
18. 重症中暑病人的现场救护,下列哪些措施是正确的?( )
A. 物理降温 B.药物降温 C.纠正水、电介质和酸碱平衡失常 D.纠正休克 E.对症救护
19. 我国对灾难的分级,下列哪几组是正确的?( )
A. 死亡万人以上或损失亿元人民币以上的为巨灾B. 死亡千人至万人或损失千万元至亿元人民币的为大灾
C. 死亡百人至千人或损失百万元至千万元人民币的为中灾
D. 死亡十人至百人或损失十万元至百万元人民币的为小灾
E. 死亡五人以下或损失五万元人民币以下者为微灾
20. 用中国新九分法计算烧伤面积,下列哪些是正确的?( )
A. 成人头颈部表面积为9%(一个9%)B. 成人双上肢为27%(三个9%)
C. 成人躯干(含会阴1%)为27%(三个9%)D. 成人双下肢(含臀部)为46%(五个9%+1%)
E. 其他为9%(一个9%)
三、填空题:请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
1.院前急救的目的是____________、____________。
2.处置血液和清洁血液污染的器械时,就应戴手套、____________和____________。
3.腰椎穿刺后,应去枕平卧____________小时,可避免低压性头痛。
4.24小时咯血量在____________ml以下为少量咯血。
5.昏迷的主要临床特征是____________和____________,对外界刺激的反应减弱或无,并出现运动、感觉、反射功能的障碍和大小便失禁等。
6.复苏的最终目的是____________。
7.临床上常将休克过程分为____________、休克进展期、____________。
8.正常人动脉血pH 值的变动范围是____________
9.毒物主要吸收途径有消化道、____________、____________。
10.高钾血症时使用钙剂只是暂时对抗钾对____________的毒性作用,不能降低血钾浓度。
11. 院前救护是__________一项任务,也是一项__________公益事业。
12. 昏迷指高级神经活动对__________处于抑制状态。
13. 心脉骤停是指__________和__________突然停止而导致循环中断。
14. 有机磷农药中毒的救护重点,主要是__________、__________,对症治疗和护理四点。
15. 多发伤的临床特点:伤情__________;伤情严重、休克率高;伤情__________;伤情复杂、处理矛盾;抵抗力低、容易感染。
16. 烧伤是某些因素所致的极为复杂的创伤,根据病因不同,分为__________烧伤;电烧伤,__________烧伤。
17. 导致中暑的主要原因是__________,救护时,首先将病人__________.
18. 氧疗常见的并发症有__________、二氧化碳麻醉、__________等,尚有抑制支气管纤毛和白细胞功能,改变肺泡表面活性物质产生及其活性。
四、名词解释:
1. 紫绀
2. 临床死亡
3. 休克
4. 急性呼吸衰竭
5. 低钾血症
6.晕厥
7.颅内压
8.水中毒
9.中毒
10.电击
五、简答题:
1. 何谓急救护理学?
2. 急诊科设置与布局的原则是什么?
3.ICU 病人主要来自哪些渠道?
4. 灾难伤员转运的意义是什么?
5.现场急救多发伤病人时转运的原则是什么?
6.休克的诊断要点。
7.呼气末正压(PEEP )的生理学效应是什么?
六、论述题:
1. 试述院前急救护士的基本要求。
2. 试述人工心肺复苏术的操作步骤。
3.瘫痪病人应如何做好基础护理?
4.试述昏迷病人的院内救护措施。