用血管理制度

迁安是传染病医院医院输血管理委员会工作制度

1、负责宣传和贯彻《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》(试行)和《临床输血技术规范》等国家有关输血法律法规。宣传义务献血的意义,普及义务献血的科学知识,开展预防和控制经血液途径传播疾病的教育。

2、负责制定我院献血工作规划和审批输血科(血库)制定的临床用血计划。

3、负责临床用血的规范管理和技术指导,开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。监督检查医院输血业务工作、输血技术操作的执行。积极推广成份输血、自身输血、术中控制性低血压等新技术,确保输血安全、有效。

4、及时掌握医院血液使用情况,定期召开会议,进行分析、总结,不断改进提高。

临床输血管理委员会工作制度

1、委员会组成:主任委员由院长或分管医疗副院长担任,成员由医务科、输血血库、开展临床输血治疗科室、检验科、护理部、院感科等部门负责人或相关人员组成。

2、工作会议

(1)每年度召开两次以上工作会议;

(2)医务科负责召集,输血血库负责准备会议资料,负责做好会议详细记录。

(3)每次会议参加人数需过委员会成员半数以上,形成的决议需三分之二以上参加人员方可上报。

3、工作会议决议:委员会工作会议形成的临床输血与管理决议,需院行政会议通过,报院长签发后生效。

4、工作职责

(1)认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准,制订医院临床用血管理的规章制度;

(2)负责医院临床输血的规范管理与技术指导,对临床输血全过程实施监督,指导临床科学合理用血;

(3)开展临床输血质量管理和科学合理用血的教育、培训和考核;

(4)负责审批输血科制定的医院临床用血计划;

(5)负责组织供应医院的临床用血,无非法采血,进血合法、安全和规范;

(6)负责评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程;

(7)开展临床用血质量评价工作,定期监测、分析和评估临床用血情况,促进临床用血合理、规范;

(8)分析临床用血不良事件,提出处理和改进措施;

(9)指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术;

(10)开展无偿献血的宣传与教育,规范医院互助献血管理与流程;

(11)承担医院交办的有关临床用血的其他任务。

5、日常管理与持续改进


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