临床医学留学生《医用化学Ⅱ》教学心得体会
作者：邹燕 胡宏岗 赵庆杰 俞世冲 柴晓云 汪亭 吴秋业
来源：《新课程学习·中》2014年第04期
摘 要：对于临床医学专业的留学生来说，《医用化学Ⅱ》是基础课，学习时间较短，加之又存在语言的问题，如何达到最佳的学习效果，一直是有机化学教学中最为关注的问题。针对临床医学留学生的特点及有机化学教学的特殊性，探讨了《医用化学Ⅱ》教学中存在的问题及解决方法。
关键词：医用化学；临床医学专业；留学生；教学心得
Abstract：Medical chemistry Ⅱ is an elementary course for overseas students majoring in medical. Overseas students often find medical chemistry Ⅱ to be a very challenging rite of passage because of limited studying time and language. This paper discussed about the problem and solution of teaching Medical chemistry Ⅱ according to the characteristic of overseas students and particularity of teaching Medical chemistry Ⅱ.
Keywords：Medical Chemistry；Clinical medicine specialty；Overseas students
《医用化学Ⅱ》也就是《有机化学》是临床医学、护理学及心理学等相关学科的一门重要的基础课程，也是生命科学不可缺少的化学基础。根据我校新的人才培养方案，《医用化学Ⅱ》是护理学、心理学本科以及临床医学留学生的专业基础课所用教材是我们教研室自编第二军医大学出版的《有机化学》。学时安排为理论教学40学时，实验教学12学时。通过学习《医用化学Ⅱ》课程，为后学课程如生物化学、生理学和药理学等专业课的学习奠定基础。
一、临床医学留学生《医用化学Ⅱ》教学面临的问题和解决思路
我校2011级临床医学留学生主要来自朝鲜、越南、老挝、柬埔寨、尼泊尔、汤加、加蓬等一些亚洲、非洲国家，他们有各自的母语，有的第二语言是英语，也有非英语的，交流起来非常困难。所以，学校安排他们入学后的第一年先学习一年的汉语，第二学年开始相关基础课程的学习。通过这一年的学习，留学生能够用汉语进行简单的交流，基本能够看懂中文教材。但是如果语速过快或者用一些生僻的词语，他们可能就无法理解。所以，在授课过程中，我们不仅仅放慢语速，还要用简单易懂的语言来表达，有时可以适当地用英语解释。临床医学留学生的《医用化学Ⅱ》课程的学习安排和护理学及心理学的学生合班。这对教学又提出一个新的问题，我们不仅要考虑中国学生，还要兼顾留学生。授课进度快了，留学生跟不上；进度慢了，课时不允许，同时中国学生的学习效率会降低。
留学生来源广泛，基础参差不齐、差异大，基础好的学生成绩优异，他们高中阶段就已经学了很多有机化学知识。部分基础差的学生学习吃力，他们就基本的化学符号还比较陌生，学习起来非常吃力。针对这种情况，在留学生学习《医用化学Ⅱ》之前，学校安排了12学时（共4次，每次3学时）的课前辅导课。有机化学内容多且复杂，在课前辅导课上我们则将《有机化学》这本书的内容做一个概括性的介绍，讲解一些基本的概念和知识点。同时将一些理论性强，后续课程联系不大的知识，如含硫化合物及波谱知识这两章内容省略不讲。 《医用化学Ⅱ》安排在第二学年的第二学期学习，在这前一学期已经学习过《医用化学Ⅰ》，也就是《无机化学》，价键理论和分子轨道理论的学习为理解有机化合物的结构奠定了良好的基础。授课过程中，重点讲述物质的命名和结构。掌握了结构就很容易理解化学性质。例如，讲烯烃时，首先讲清楚烯烃碳碳双键中的两个碳原子都是sp2杂化，三个sp2杂化轨道分别和相邻的氢原子或碳原子形成3个σ键，而双键的其中一个键是由两个sp2杂化轨道头对头形成的σ键，另一个是由两个p轨道肩并肩形成的π键，由于π键没有σ键稳定，所以容易断裂，最后可以得出烯烃容易发生亲电加成反应及氧化反应。通过这样对结构的认识就很容易推出物质的化学性质，对学生来说就更容易理解和记忆。
除此之外，在每次讲完新课后，都给留学生安排相同学时的辅导课。在辅导课上，我首先对上次课的内容进行总结复习。在归纳总结时，不能只是单纯的重复或一般性地强调重点，而应该把各方面的知识联系起来做分析、比较、归纳，将零散的、片段的知识系统化、完整化，以完成教学的一次升华。然后再做书后的练习题并讲解。讲解时采用讨论的形式，可以安排学生自己讲，这样不仅仅使讲的同学对该知识点掌握得更牢固，对听的学生来说也会听得更仔细，能发现问题，同样也加深了印象。这样可以及时解决学习过程中存在的疑问。
二、引入新颖的教学形式，调动学生学习的积极性
有机化学内容丰富，知识点繁多，不易记忆，学生学习起来比较枯燥乏味。兴趣是学习最好的动力，教学过程中充分调动学生的兴趣是很重要的一点。这就需要教师在备课时多花心思，每个问题的提出都要经过精心设计，同时还要联系生活、临床及医学前沿。例如，在讲羧酸的第一次课中，我们可以由生活中的例子来引出羧酸。譬如，我们每天都会吃到的醋，其主要成分是乙酸；常见的抗生素青霉素G钾是羧酸盐，讲这个例子时可以解释青霉素G钾为什么做成粉针剂，在使用前为什么要皮试，以及为什么在使用前才能溶解。这样不仅仅联系到生活和临床，还联系到羧酸的一些化学性质，可以增加学生的学习兴趣，提高学生的注意力。 讲化合物的结构及分子轨道时，有些结构比较抽象，不好理解，那么在做幻灯时可以适当插入一些动画，将化学键的断裂和生成更加生动形象地展示出来。还可以配合球棒模型的展示。搭建模型时可以让学生自己来搭，这样加深印象，同时对各类化合物的结构掌握得更加深刻。有文献报道通过“Fastest Finger”的竞赛活动来调动学生学习有机化学的热情。该竞赛通过给参赛学生一些提示，要求学生在较短的时间内搭建化合物的球棍模型。提示的内容包括搭建对映异构体；给出化合物的系统命名，要求搭建该化合物；或是给出化学反应，要求搭建该反应的产物等等。
有机化学有许多人名反应、规则，而且有着生动感人的故事。教学过程中，我们注意加入这些内容以及诺贝尔化学奖的信息激发学生的学习热情、进取心和敬业精神。
人才培养是大学的根本任务，科研以教学为中心，科研带动教学，科研是提高教学质量的推进器，以科研促进教学是提高大学教学质量的重要途径。把前沿的科研知识和教学有机地结合起来，把先进的科研成果带进课堂，把最新的知识和信息传递给学生，以促进教学质量的不断提高。我们可以把最新的科研论文穿插在相关章节，让学生了解相关领域的研究进展，同时鼓励学生自己查阅相关的文献，拓宽学生的知识面和视野。
三、理论联系实际，重视实验教学
有机化学是一门实践性很强的学科，良好的实验教学能够激发学生对有机化学的学习和探索激情。对护理学、心理学和临床医学留学生安排12学时的实验课，在实验内容方面，包括液液萃取，常压蒸馏、阿司匹林的制备、薄层色谱、旋光度的测定以及各类化合物的性质实验。这三次实验涵盖了化合物的分离纯化、合成及相关性质测定。在教学过程中，要注意培养学生的基本操作技能，以及分析问题和解决问题的能力，同时引入绿色化学的理念。实验过程中观察到的现象我们要求学生用理论知识来解释，理论应用于实践，实践来检验理论，学生对知识点的理解就更加深刻。实验课结束后，我们安排一次实验技能竞赛，学生自愿报名。竞赛的内容就从实验课的内容里挑选，最后评出优胜者并颁发证书。竞赛的目的就是激发学生对实验课的兴趣，认真对待每次实验课，同时考查学生对实验技能的掌握程度。
综上所述，在对医学留学生的《医用化学Ⅱ》教学中，首先，着重讲解化合物的基本结构、性质，引导学生注重对基础知识的掌握，这样有利于对更深知识的学习。其次，教师要重视实验教学，通过实验来检验理论，加深对化合物性质的理解。
参考文献：
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（27）：74-75.
作者简介：邹燕（1982-），女（汉族），江苏如皋人，讲师，医学博士，主要研究方向为抗真菌、抗肿瘤药物研究。
（作者单位 第二军医大学药学院有机化学教研室） 编辑 曾彦慧