2010年2月1日 《中国保健营养》第3期
由于情绪波动或暴饮暴食之后,胃溃疡患者,突然发生无法忍受的剧烈腹痛,且腹部发硬发胀,即极有可能突发胃穿孔。在救护车到达之前,应做到以下几点:
急救口诀:朝左侧卧
1. 不要捂着肚子乱打滚,应朝左侧卧于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右侧。朝左卧能有效防止胃酸和食物进一步流向腹膜腔以致病情加剧。
2. 如果医护人员无法及时到达,但现场又有些简单医疗设备,病人可自行安插胃管。具体方法:将胃管插入鼻孔,至喉咙处,边哈气边用力吞咽,把胃管咽入胃中。然后用针筒抽出胃里的东西,这样能减轻腹腔的感染程度,为病人赢得治疗时间,记住此时病人也必须朝左侧卧。
急性胃穿孔的判断方法
1. 过去多有典型的胃病史,或经医院检查已确诊为溃疡病,近日多因饮食不节、受凉或精神紧张等原因使胃病复发。
2. 自觉心口窝部持续剧烈刀割样疼痛,并迅速蔓延到右下腹或全腹部。
3. 腹痛同时伴有恶心呕吐,病人常有面色苍白、四肢发凉、出冷汗、心慌气短、脉搏快而弱、血压下降等表现。
4. 因腹膜受刺激,全腹部有压痛,腹部硬如木板,按压腹部的手突然抬起,腹痛剧烈难忍。急性胃穿孔的处理要根据病人的年龄、溃疡病史长短、估计流出消化液少,可能穿孔小,闭合可能性大,可先行非手术治疗。
5. 如果病人年龄大、病史长,穿孔不易闭合,即使闭合也易复发,或者在非手术治疗中,病情加重,应进行手术治疗。
手术后护理要诀
1. 应规律进餐。吃一些易消化的食物,少吃多餐,最好是坚持吃一段时间的流食,并避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的饮食如辛辣食物、浓茶、咖啡等。
2. 戒烟限酒。
3. 缓解精神紧张。
4. 注意腹部的保暖。
4. 必要时使用药物促使溃疡加速愈合。有些药物能够使胃酸分泌减少,有些药物会给溃疡面敷上一层诸如铝盐或蛋白质的保护膜;应禁用能损伤胃黏膜的药物如阿司匹林,消炎痛,保泰松等。
胃病“三分治七分养”
俗话说胃病生百病。得了胃病后必然引起消化吸收障碍,引起体质虚弱病变。同时,鲜为人知的是,慢性胃病还常常引起顽固性眩晕头痛、失眠多梦、容易疲劳、经常感冒、记忆减退、急躁易怒、抑郁寡欢等多系统多脏器病理现象,尤其是中年人,更易引起上述症状。
所以胃病的预防很重要。发现胃部症状,要早诊断、早治疗,治疗胃病一定要有耐心,不可求速效。保持良好的饮食习惯,保证定时饮食,不暴饮暴食,禁烟酒糖茶。家庭成员有胃病的尽量分餐,慎用或不用对胃黏膜有刺激破坏性的药物。并配合精神方面进行调养,才能达到理想的治疗效果。
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