高血压讲座.高血压概念

-高血压讲座-

基本概念

按教科书解释:“血液作用于血管壁的侧压力,称为血压”。通俗的说,血压就是血管内流淌着的血液所产生的物理压力;和自来水管中流淌着的水一样,自来水会对水管管壁产生压力,血液也会对血管管壁产生压力,这个压力就是“血压”。

人体内的血管有动脉和静脉两种,这两种血管内都存在压力,但我们通常所说的“血压”,是指动脉血管内血液产生的压力,也就是“动脉血压”。

心脏处于不间断的跳动之中,其工作机制可简单理解为一个具有弹性的球囊,当这个球囊处于收缩状态时,里面储存的血液就被挤压到动脉血管中,这时候的血压升到最高值,被称为“收缩压”;当心脏结束一次收缩开始舒张时,

动脉血管中血液的压力随即下降,当这个压力下降到最低点时,被记录下来即为“舒张压”。所以医生通过血压表测量得到的血压值总是有两个,一个高一个低,分别代表收缩压和舒张压。

医学上把血压测量值用“毫米汞柱(mmHg)”表示,这个“毫米汞柱”的意思,是指一段水银柱在重力作用下所产生的静压力。比如说一个人的收缩压是90毫米汞柱,就表示这个人的收缩压等同于一段90毫米的水银柱在重力作用下产生的静压力。

动脉血压可以被医生用血压表在肢体测量到,通常记录成“***/**mmHg”这样的格式,斜线前面的数字表示收缩压,后面的表示舒张压。

我们知道,如果自来水管中没有水,水的压力也就无从谈起。换成血管的情况也是一样,只有血管内充满血液,才可以产生血压。因此,一定的血液总量是产生血压的基础。

另一方面,流体压力的大小还与管道口径有直接关系。可能我们对自来水管中的水压感受不是很明显,但如果把自来水管的口径缩小的足够细的程度,此时水流产生的压力是

我们不可想象的。工业上有一种技术叫做“高压水射流切割”,就是把普通水加压后通过极细的管道喷射出来,这样形成的高压水射流,甚至可以被用来切割钻石。

人体内的血管构造非常复杂,从几厘米粗的大动脉到肉眼看不见的毛细血管,都在综合影响着我们的血压。我们只需要明白,除了足够数量的血液,血压的高低还与血管口径有直接关系。

血压在人体内有非常重要的生理意义。它可以保证心脏把血液顺利输送到各个组织器官。举个简单的例子说,当我们处于站立姿势的时候,我们大脑的位置远远高于心脏的位置,心脏中的血液要输送到大脑,这就好比把自来水从一楼输送的四楼一样,如果没有足够的压力,是无法完成的。临床上有一种非常严重的危险情况叫做“休克”,其实就是血压急剧下降以后,人体内各个组织器官得不到足够血液供应引起的。

我们的血压并不是一成不变的,而是会随着身体机能变化而升高或降低。比如,当我们快速奔跑时,身体为了满足腿部肌肉高速代谢的需要,心脏会加速跳动以输出更多血

液,此时循环在血管中的血液总量相对增加了,血压就会升高。但是,每个正常人在静息状态下的血压却是相对恒定的。此时用血压表测量得到的血压值,就是正常血压。我们静息状态下的正常血压,总是小于140/90毫米汞柱。

正常血压表示的是一般人群在静息状态下动脉血压的基准值。如果使用标准测量方法,发现我们某一次的血压达到或超过了140/90毫米汞柱,则说明我们的身体发生了血压升高的异常情况;但此时还不能确定我们是否已经得了“高血压病”。一般医生都会要求间隔一段时间以后再来复查血压,只有经过三次以上的测量----并且测量日期都不是同一天(一般要求间隔一周)----三次的测量结果都达到或超过140/90毫米汞柱,才能诊断为高血压病。

还有一个需要明确的问题是,并不是两个测量结果同时超标才算高血压。只要收缩压或舒张压中任何一个达到或超过正常限值,即可得出血压升高的结论。

低血压在日常体检中的临床意义不大。除了很罕见的一些疾病,一个能正常生活的人并不会发生血压下降到很低很低的情况。因此,我们经常听见医生口中说“高血压病”,

而不会听到“低血压病”。

但是,过低的血压对身体可能也是存在负面影响的,尤其是老年人,如果血压持续较低,血液流速也会相应降低,这容易增加血栓形成的机会,造成“脑梗塞”等意外情况。

这种低血压造成意外伤害事件相对于高血压给人类健康带来的影响,那是微乎其微的。我们每一个人都必须时刻保持警惕的问题,是高血压而非低血压。

 血压是指血管内血液产生的流体压力。动脉和静脉都具有血压,但通常意义所说的血压,是“动脉血压”。  血压可以用血压表在肢体测量到,记录为“***/**mmHg”这样的格式,斜线前面的数值表示的是收缩压,后面的表示舒张压。

 血管内循环的血液总量和血管口径决定了血压的最终测量值。

 正常血压可以保证人体各个组织器官得到足够的血液供应。过低或过高的血压,都有可能给身体健康造成危害。

 一个正常人静息状态下的血压不应该超过140/90毫米汞柱,如果某一次血压测量超过了上述标准,要警惕是否发生了高血压病。可以间隔一段时间以后复

查。假如不是同一天(间隔一周左右)测量的血压值,有三次以上都达到或超过140/90毫米汞柱,则可以诊断你已经得了高血压病。


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